Περιεχόμενο
- στάδια
- Μέρος 1 Γνωρίζοντας πώς να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα της νόσου του Parkinson
- Μέρος 2 Πάρτε ένα τεστ αξιολόγησης ασθενειών
- Μέρος 3 Θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον
Η νόσος του Parkinson είναι μια προοδευτική εκφυλιστική νευρολογική διαταραχή που επηρεάζει τόσο τις κινητικές όσο και τις διανοητικές ικανότητες. Φτάνει περίπου το 1% των ατόμων άνω των 60 ετών. Πρόκειται για μια προοδευτική διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Συχνά προκαλεί τρόμο, μυϊκή δυσκαμψία, βραδύτητα κίνησης και κακή ισορροπία. Αν νομίζετε ότι εσείς ή ένας αγαπημένος σας έχει τη νόσο του Πάρκινσον, είναι σημαντικό να μάθετε πώς να διαγνώσετε αυτή την κατάσταση. Αρχίστε προσπαθώντας να εντοπίσετε τα συμπτώματα της νόσου στο σπίτι πριν συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να κάνετε την τελική διάγνωση.
στάδια
Μέρος 1 Γνωρίζοντας πώς να αναγνωρίσουμε τα συμπτώματα της νόσου του Parkinson
-
Παρακολουθήστε για τρόμο στα χέρια ή στα δάχτυλα. Οι άσχημοι τρόμοι στα χέρια, τα δάχτυλα, τα χέρια, τα πόδια, το σαγόνι και το πρόσωπο είναι μερικά από τα πρώτα πράγματα που παραπονούν οι ασθενείς που αργότερα θα διαγνωστούν με τη νόσο του Πάρκινσον.- Υπάρχουν πολλές αιτίες για αυτές τις δονήσεις. Η νόσος του Parkinson είναι μία από τις πιο συχνές και οι τρέμουλοι είναι συχνά το πρώτο σημάδι της νόσου.
- Οι τρόμοι και τα άλλα συμπτώματα μπορεί αρχικά να εμφανίζονται σε μία πλευρά του σώματος ή μπορεί να είναι χειρότερα στη μία πλευρά από την άλλη.
- Η επανειλημμένη κίνηση μεταξύ του αντίχειρα και των άλλων δακτύλων που κάνουν τον ασθενή να κυλήσει ένα χάπι μεταξύ αυτών των δακτύλων είναι ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του τρόμου που προκαλείται από τη νόσο του Πάρκινσον.
-
Παρατηρήστε την εμφάνιση μιας ασυνήθιστης εμφάνισης. Οι ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον συχνά έχουν έναν τυπικό ρυθμό μικρών βημάτων και μια τάση να κλίνουν προς τα εμπρός. Αυτοί οι άνθρωποι δυσκολεύονται να διατηρήσουν την ισορροπία τους και μερικές φορές τείνουν να πέφτουν προς τα εμπρός, γεγονός που αναγκάζει το άτομο αυτό να περπατά γρηγορότερα και ταχύτερα για να μην πέσει προς τα εμπρός Αυτό ονομάζεται "γιορτή" και αποτελεί κοινό σύμπτωμα της νόσου του Parkinson. -
Εξετάστε τη στάση σας. Οι άνθρωποι με τη νόσο τείνουν να κλίνουν προς τα εμπρός στη μέση όταν στέκονται ή περπατούν. Αυτή η ασθένεια προκαλεί προβλήματα με τη στάση και την ισορροπία, συμπεριλαμβανομένης της ακαμψίας.Έχουν την τάση να λυγίζουν τα χέρια τους και να λυγίζουν τα κεφάλια τους, γεγονός που τους δίνει την εμφάνιση να κάμπτονται προς τα εμπρός με τους αγκώνες τους λυγισμένους και τα κεφάλια τους κάτω.- Ελέγξτε την ακαμψία της στάσης του σώματος. Αυτές οι άκαμπτες κινήσεις είναι ένα κύριο χαρακτηριστικό που παρατηρείται όταν ένα άτομο μετακινεί το βραχίονα του ασθενούς κάμπτοντας και επεκτείνοντας το. Η ακαμψία και η αντίσταση στην κίνηση είναι ακόμη πιο εμφανείς με τις παθητικές κινήσεις του καρπού και του αγκώνα.
-
Ελέγξτε για υποτονικές ή παραμορφωμένες κινήσεις. Ορισμένα συμπτώματα της νόσου του Parkinson προκαλούνται από ένα σημαντικό σύμπτωμα αργής κίνησης (επίσης γνωστό ως βραδυκινησία). Αυτό επηρεάζει κυρίως τις λειτουργίες του κινητήρα όπως το περπάτημα, την εξισορρόπηση ή τη γραφή, ακόμα και λειτουργίες κινητήρα που θεωρούνται αντανακλαστικά ή αυθόρμητες κινήσεις.- Παρατηρήστε τις παραμορφωμένες εθελοντικές κινήσεις. Εκτός από τις ακούσιες κινήσεις, οι ασθενείς με τη νόσο του Parkinson θα μπορούσαν επίσης να παρουσιάσουν προβλήματα με τις εθελοντικές τους κινήσεις που ξεπερνούν την απλή βραδύτητα. Ορισμένες θεραπείες που χρησιμοποιούνται κατά της νόσου του Πάρκινσον θα μπορούσαν να προκαλέσουν μη φυσιολογικές ακούσιες κινήσεις ή αύξηση των κινήσεων που ονομάζονται δυσκινησία. Αυτές οι παραμορφώσεις μπορούν να πάρουν την εμφάνιση των τικ και να επιδεινωθούν από το ψυχολογικό άγχος.
- Η προχωρημένη δυσκινησία παρατηρείται συχνά σε ασθενείς που έχουν πάρει τη Λεβαποάδα για λίγο.
-
Αξιολογεί τις γνωστικές διαταραχές. Οι γνωστικές διαταραχές είναι συνηθισμένες, αλλά συνήθως όχι μέχρι να προχωρήσει επαρκώς η νόσος. -
Ελέγξτε για την ύπαρξη γλωσσικών διαταραχών. Περίπου το 90% των ατόμων με νόσο του Πάρκινσον έχουν διαταραχές ομιλίας κάποια στιγμή. Αυτοί οι άνθρωποι μπορεί να μιλάνε λιγότερο συχνά, οι φωνές τους μπορεί να γίνονται πιο λαχταριστές ή βαρετές και οι κινήσεις των γλωσσών μπορεί να γίνουν λιγότερο ακριβείς.- Η φωνή συχνά γίνεται πιο ήπια ή ο ασθενής έχει μια τάση να γκρίνια λόγω της έλλειψης κινητικότητας των φωνητικών χορδών.
-
Παρακολουθήστε για συμπτώματα κατάθλιψης ή άγχους. Περίπου το 60% των ατόμων που πάσχουν από τη νόσο παρουσιάζουν σημάδια άγχους ή κατάθλιψης. Η νόσος του Parkinson επηρεάζει ένα μέρος του εγκεφάλου που ρυθμίζει τη διάθεση, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της κατάθλιψης, ειδικά όταν η ποιότητα ζωής των ασθενών υποβαθμίζεται στα τερματικά στάδια της νόσου. -
Ελέγξτε για την παρουσία γαστρεντερικών προβλημάτων. Οι μύες που χρησιμοποιούνται για την προώθηση τροφίμων μέσω του πεπτικού συστήματος επηρεάζονται επίσης από τη νόσο του Parkinson. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολλά γαστρεντερικά προβλήματα, από την ακράτεια μέχρι τη δυσκοιλιότητα.- Αυτά τα ίδια συμπτώματα συμβαίνουν συχνά ταυτόχρονα με τις δυσκολίες στην κατάποση των τροφίμων.
-
Παρακολουθήστε τις δυσκολίες στο ormir. Πολλές ακούσιες κινήσεις που προκαλούνται από τη νόσο εμποδίζουν τους ανθρώπους που πάσχουν από τη νόσο του Πάρκινσον να ξεκουραστούν πλήρως κατά τη διάρκεια της νύχτας. Άλλα συμπτώματα, όπως μυϊκή δυσκαμψία, εμποδίζουν τον ασθενή να γυρίσει κατά τη διάρκεια του ύπνου και προβλήματα με την ουροδόχο κύστη μπορεί να οδηγήσουν σε συχνή αφύπνιση τη νύχτα για ούρηση. Αυτές οι διακοπές ύπνου είναι κοινά συμπτώματα σε άτομα με νόσο του Πάρκινσον.
Μέρος 2 Πάρτε ένα τεστ αξιολόγησης ασθενειών
-
Ελέγξτε τα συμπτώματα στο σπίτι. Ακόμη και αν μόνο τα συμπτώματα δεν επιτρέπουν ακριβή διάγνωση, μπορείτε να δοκιμάσετε τα συμπτώματα μόνοι σας για να ενημερώσετε καλύτερα το γιατρό σας. Το πρώτο πράγμα που θα έκανε ο γιατρός σας αν τον επισκεφτήκατε για το Πάρκινσον είναι να πάρετε μια φυσική εξέταση, γι 'αυτό μπορείτε επίσης να αναζητήσετε σημάδια της νόσου που θα αναζητήσει και ο γιατρός σας.- Βάλτε το χέρι σας στο γόνατό σας και προσέξτε αν κουνιάζει. Σε αντίθεση με άλλες μορφές τρόμου, αυτές που σχετίζονται με τη νόσο του Parkinson είναι χειρότερες σε κατάσταση ηρεμίας.
- Παρατηρήστε τη στάση σας. Οι περισσότεροι άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον τείνουν να κάθονται ελαφρώς προς τα εμπρός, με τα κεφάλια τους να κλίνουν και οι αγκώνες τους να λυγίζουν.
-
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Στο τέλος, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από το γιατρό σας. Κάντε ένα ραντεβού και πείτε τους για τα συμπτώματά σας και τις ανησυχίες σας. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι η νόσος του Πάρκινσον μπορεί να είναι μια από τις πιθανές αιτίες, θα έχετε δοκιμές για να κάνετε μια διάγνωση.- Να γνωρίζετε ότι δεν είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια, εκτός από τα πολύ πρώιμα στάδια. Δεν υπάρχει καμία εξέταση που θα κάνει ο γιατρός σας, αλλά θα σας κάνει να κάνετε εξετάσεις για να αποκλείσετε άλλες πιθανές ασθένειες που έχουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά του Parkinson (π.χ. εγκεφαλικό επεισόδιο, υδροκεφαλία ή καλοήθη βασικό τρόμο). Ο βασικός τρόμος είναι η ασθένεια που μιμείται συχνότερα τη νόσο του Πάρκινσον, βρίσκεται συχνά στην ίδια οικογένεια και χαρακτηρίζεται από μια θέση τεντωμένων χεριών.
- Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συμβουλεύει νευρολόγο, δηλαδή γιατρό που ειδικεύεται σε διαταραχές του νευρικού συστήματος.
-
Κάντε φυσική εξέταση Το πρώτο πράγμα που κάνει ο γιατρός σας είναι να σας δώσει μια φυσική εξέταση για να παρατηρήσετε διαφορετικούς δείκτες της νόσου.- Η έκφραση σας είναι κινούμενη;
- Έχετε σημάδια τρεμούλας στα χέρια σε ηρεμία;
- Έχετε δυσκαμψία στο λαιμό ή τα άκρα;
- Είστε άνετοι να σηκωθείτε όταν καθίσετε;
- Είναι ο ρυθμός σας κανονικός ή τα χέρια σας ταλαντεύονται συμμετρικά όταν περπατάτε;
- Εάν πιέζετε απαλά, είστε σε θέση να ανακτήσετε την ισορροπία σας;
-
Κάνετε άλλες εξετάσεις εάν είναι απαραίτητο. Οι εξετάσεις απεικόνισης, όπως η μαγνητική τομογραφία, η υπερηχογράφημα, η εξέταση TEMP ή CT, γενικά δεν είναι πολύ χρήσιμες για τη διάγνωση της νόσου του Parkinson. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μία από αυτές τις εξετάσεις για να βοηθήσει στην εξάλειψη ασθενειών που έχουν συμπτώματα παρόμοια με τη νόσο του Parkinson. Λόγω του κόστους αυτών των εξετάσεων, της διεισδυτικής φύσης αυτών των διαδικασιών και της έλλειψης διαθεσιμότητας ορισμένων από αυτές τις μηχανές, είναι απίθανο ο γιατρός σας να σας συστήσει να πάρετε μία από αυτές τις εξετάσεις για να διαγνώσετε την κατάστασή σας.- Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να διαφοροποιήσει τη νόσο του Πάρκινσον από άλλες διαταραχές που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα, όπως η προοδευτική υπερφυσική παράλυση ή η ατροφία πολλαπλών συστημάτων.
-
Αξιολογήστε την απάντησή σας στη θεραπεία. Η θεραπεία περιλαμβάνει μια αύξηση στην επίδραση της ντοπαμίνης (ενός νευροδιαβιβαστή που επηρεάζεται από τη νόσο του Parkinson) στον εγκέφαλο. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει μία μόνο χορήγηση του Levopa, του φαρμάκου που προδιαγράφεται συχνότερα για τον έλεγχο της νόσου του Parkinson (μερικές φορές σε συνδυασμό με το Carbidopa). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει έναν ανταγωνιστή ντοπαμίνης, όπως η πραμιπεξόλη, που διεγείρει τους υποδοχείς ντοπαμίνης.- Εάν τα συμπτώματά σας είναι αρκετά προχωρημένα για να συνταγογραφήσετε φάρμακα, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει μερικούς για να δείτε εάν αυτό μπορεί να αλλάξει τα συμπτώματα που έχετε. Οι ασθένειες που μιμούνται τη νόσο του Πάρκινσον τείνουν να αντιδρούν λιγότερο καλά στα φάρμακα. Μια καλή ανταπόκριση φαρμάκων κάνει τη νόσο του Parkinson πιο πιθανή.
Μέρος 3 Θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον
-
Δοκιμάστε τα φάρμακα. Δυστυχώς, δεν υπάρχει ακόμα θεραπεία για τη νόσο του Πάρκινσον. Ωστόσο, πολλά φάρμακα είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία των διαφόρων συμπτωμάτων. Εδώ είναι μερικά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου.- Levodopa / Carbidopa (Sinemet, Parcopa, Stalevo κ.λπ.), που καθιστά δυνατή τη θεραπεία των διαφόρων κινητικών συμπτωμάτων τόσο σε πρώιμες όσο και σε προχωρημένες φάσεις της νόσου.
- Οι ανταγωνιστές ντοπαμίνης (Apokyn, Parlodel, Neupro, κλπ.) Που διεγείρουν υποδοχείς ντοπαμίνης για να κάνουν τον εγκέφαλο να πιστεύει ότι λαμβάνει ντοπαμίνη.
- Αντιχολινεργικά (Artane, Cogentin, κλπ.) Τα οποία χρησιμοποιούνται για πρώτη φορά για τη θεραπεία των δονήσεων.
- Αναστολείς ΜΑΟ (Eldepryl, Carbex, Zelapar κ.λπ.) που βελτιώνουν τις επιδράσεις του Levodopa.
- Οι αναστολείς COMT (Comtan, Tasmar) εμποδίζουν τον μεταβολισμό του Levodopa στο σώμα, γεγονός που παρατείνει τα αποτελέσματά του.
-
Άσκηση για επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Παρόλο που η σωματική άσκηση δεν αποτελεί μόνιμη λύση ενάντια στις επιπτώσεις της νόσου του Parkinson, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει την ακαμψία και βελτιώνει την κινητικότητα, τη στάση, τη στάση και την ισορροπία. Οι αερόβιες ασκήσεις που απαιτούν καλή στάση, περιστροφές και ρυθμικές κινήσεις μπορεί να είναι ιδιαίτερα επωφελείς. Ακολουθούν ορισμένοι τύποι ασκήσεων που μπορούν να σας βοηθήσουν:- το χορό
- γιόγκα
- tai chi
- βόλεϊ και τένις
- μαθήματα αεροβικής
-
Συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή. Για να βρείτε τις καλύτερες σωματικές ασκήσεις με βάση την προσωπική εξέλιξη της νόσου, συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να δημιουργήσει ένα πρόγραμμα που στοχεύει τομείς όπου ήδη αρχίζετε να αισθάνεστε ακαμψία ή μείωση της κινητικότητάς σας.- Θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν φυσιοθεραπευτή για μια περιοδική επανεκτίμηση του προγράμματος σας για να βεβαιωθείτε ότι παραμένει αποτελεσματική και να παρακολουθείτε την εξέλιξη της νόσου.
-
Μάθετε σχετικά με τις χειρουργικές επιλογές για τη θεραπεία της νόσου του Parkinson. Η βαθιά εγκεφαλική διέγερση είναι μια χειρουργική διαδικασία που έχει ξεσηκώσει τη θεραπεία της νόσου στις πιο προχωρημένες φάσεις της. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη διάθεση ηλεκτροδίων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου που στη συνέχεια συνδέονται με μια γεννήτρια παλμών που εισάγεται κάτω από την κλείδα. Στη συνέχεια παρέχεται στον ασθενή ένα τηλεχειριστήριο για να ενεργοποιήσει τη συσκευή όταν χρειάζεται.- Οι επιδράσεις αυτής της διαδικασίας είναι συχνά δραματικές και οι γιατροί προτείνουν μόνο σε ασθενείς που πάσχουν από αναπηρίες που δεν μπορούν να λάβουν φάρμακα ή εάν τα φάρμακα χάσουν την επίδρασή τους.