Περιεχόμενο
- στάδια
- Μέρος 1 Αναγνώριση των συμπτωμάτων
- Μέρος 2 Εξετάστε παράγοντες κινδύνου
- Μέρος 3 Αντιμετωπίστε Discoid Lupus
Ο δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος είναι μια χρόνια πάθηση του δέρματος που προκαλεί ερυθρές και ασυνήθιστες αλλοιώσεις σε διάφορες περιοχές του σώματος. Η ομοιότητά του με άλλες παθολογίες καθιστά δύσκολη τη διάγνωση. Αν νομίζετε ότι το έχετε, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό για μια επίσημη διάγνωση και ξεκινήστε τη θεραπεία. Η πρώιμη θεραπεία είναι απαραίτητη για τη μείωση του κινδύνου σοβαρών παρενεργειών, όπως μόνιμη παραμόρφωση του δέρματος ή αλωπεκία. Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης περιλαμβάνουν τη μείωση της έκθεσης στον ήλιο, την εφαρμογή τοπικών στεροειδών και τη λήψη φαρμάκων κατά της ελονοσίας.
στάδια
Μέρος 1 Αναγνώριση των συμπτωμάτων
- Αναγνωρίστε τα συμπτώματα. Τα άτομα με αυτή την πάθηση συνήθως διαμαρτύρονται για ήπια φαγούρα και περιστασιακό πόνο, αλλά πολλοί ασθενείς δεν εμφανίζουν αυτές ή άλλες αισθήσεις που σχετίζονται με τραυματισμό. Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στις πιο εκτεθειμένες στον ήλιο περιοχές του δέρματος, αλλά οι μισές από αυτές τις ενδείξεις βρίσκονται στις περιοχές του τριχωτού της κεφαλής. Εδώ είναι ένας κατάλογος των φυσικών συμπτωμάτων του δισκοειδούς ερυθηματώδους λύκου.
- Τραυματισμοί ή έμπλαστρα κοκκινωπό, λωρίδες, ερυθηματώδη, ελαφρώς διηθημένα και αισθητά πάνω και / ή κάτω από το λαιμό. Είναι συχνά σε σχήμα νομίσματος με παχύ δέρμα και squama.
- Μια απόφραξη των τριχοθυλακίων που έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια μαλλιών.
- Χρωματιστικές αλλαγές στο δέρμα. Οι αλλοιώσεις είναι σαφέστερες στο κέντρο (υποσιτισμός) και πιο σκούρες στις άκρες (υπέρχρωση).
- Οι βλάβες μπορεί να διευρυνθούν ελαφρώς, να συρρικνωθούν, να επουλωθούν και μπορεί να υπάρξει περίπτωση τελαγγειεκτασίας, η οποία δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια διαστολή των αγγείων του επιφανειακού χόρτου, δίνοντας έτσι την εμφάνιση έναν ιστό της αράχνης στις βλάβες.
- Οι αντιδράσεις φωτοευαισθησίας μπορεί να εμφανιστούν συχνά.
-
Μη συγχέετε τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο δερματολόγος θα προσπαθήσει να αποκλείσει άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να έχουν τα ίδια συμπτώματα με τον δισκοειδή ερυθηματώδη λύκο. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν (αλλά δεν είναι τα μόνα) τις δερματικές αλλοιώσεις που προκαλούνται από:- σύφιλη
- ακτινική κεράτωση
- τις επιπλοκές της σαρκοείδωσης
- το σχέδιο λειχήνων
- πλάκα ψωρίασης
-
Ζητήστε αμέσως ιατρό. Αν νομίζετε ότι έχετε αυτή τη νόσο, κάντε ένα ραντεβού με έναν δερματολόγο το συντομότερο δυνατό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση βασίζεται σε κλινικά ευρήματα ή στα συμπεράσματα του δερματολόγου μετά από δερματολογική εξέταση. Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητη η ιστοπαθολογική εξέταση για την εξαίρεση άλλων δερματικών παθήσεων.- Ο δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως μέρος του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου (SLE). Στην πραγματικότητα, επηρεάζει το 25% των ανθρώπων με ΣΕΛ και περίπου το 10 έως 15% των ασθενών με δισκοειδή ερυθηματώδη λύκο θα αναπτύξει ΣΕΛ. Όσο ο πιο δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος εξαπλώνεται, τόσο πιθανότερο είναι να συνυπάρχουν τα συμπτώματα αυτών των δύο συνθηκών. Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα τεστ που μπορεί να ανιχνεύσει το LED κατά τη διάρκεια των διαβουλεύσεών σας. Αρκεί να ληφθούν δείγματα αίματος και ούρων και να αναλυθούν στο εργαστήριο.
- Ασθενείς με δισκοειδή ερυθηματώδη λύκο έχουν αρνητικό ή χαμηλό επίπεδο αντιπυρηνικών αντισωμάτων και σπάνια αντισώματα anti-SSA (Ro).
Μέρος 2 Εξετάστε παράγοντες κινδύνου
-
Προσδιορίστε εάν η περίπτωσή σας είναι φαρμακευτικής προέλευσης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλείται από ορισμένα φάρμακα που προκαλούν τυπικά συμπτώματα λύκου σε άτομα που δεν πάσχουν από ΣΕΛ. Αυτή η ιδιαίτερη περίπτωση του δισκοειδούς ερυθηματώδους λύκου είναι προσωρινή και συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά τη διακοπή του φαρμάκου. Συζητήστε με το γιατρό σας αν νομίζετε ότι τα φάρμακα που παίρνετε μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματα. Αν και πολλά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν λύκο, τα πιο κοινά είναι τα εξής:- υδραλαζίνη
- ποκαϊναμίδη
- ισονιαζίδη
-
Εξετάστε το οικογενειακό ιστορικό σας. Πολλοί άνθρωποι με λύκο έχουν γονείς που έχουν την ίδια ασθένεια ή άλλη αυτοάνοση διαταραχή, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Εάν είναι δυνατόν, μάθετε για περιπτώσεις λύκου στην οικογένειά σας πριν πάτε στον δερματολόγο. Αυτές οι πληροφορίες θα μπορούσαν να είναι πολύ χρήσιμες κατά τη διάγνωση. -
Εξετάστε κάποια δημογραφικά στοιχεία. Εκτός από άλλους παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λάβετε υπόψη, γνωρίζετε ότι το φύλο και η φυλή είναι βασικοί παράγοντες σε αυτό το θέμα. Οι γυναίκες φαίνεται να επηρεάζονται περισσότερο από τους άνδρες και ο λύκος είναι πιο συχνός μεταξύ των Αφρο-Αμερικανών και των 20-40 ετών. Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει αυτούς τους παράγοντες κατά τη διάγνωση.
Μέρος 3 Αντιμετωπίστε Discoid Lupus
-
Προστατεύστε τον εαυτό σας από τον ήλιο. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης μπορεί να επιδεινωθούν με έκθεση στον ήλιο ή άλλη υπεριώδη ακτινοβολία. Για το λόγο αυτό, μην ξοδεύετε πολύ χρόνο έξω όταν ο ήλιος λάμπει πολύ έντονα. Προσπαθήστε να βγείτε μόνο όταν η ένταση του ηλιακού φωτός δεν είναι πολύ υψηλή, όπως νωρίς το πρωί ή αργά το απόγευμα.- Εφαρμόστε αντηλιακά και φορέστε ρούχα για να αποφύγετε την επαφή με το υπεριώδες φως.
- Μη χρησιμοποιείτε κρεβάτια μαυρίσματος και μην κάθεστε κοντά στα παράθυρα.
- Να είστε πολύ προσεκτικοί όταν μένετε κοντά στο νερό, το χιόνι, την άμμο και τις επιφάνειες που αντικατοπτρίζουν τις υπεριώδεις ακτίνες.
-
Πάρτε συνταγογραφηθεί ένα τοπικό κορτικοστεροειδές. Αλοιφές ή τοπικές κορτικοστεροειδείς κρέμες χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία του δισκοειδούς ερυθηματώδους λύκου. Ο δερματολόγος πιθανότατα θα σας συμβουλεύσει να ξεκινήσετε με μια κρέμα που θα εφαρμοστεί με υψηλές δόσεις δύο φορές την ημέρα, τότε η δόση θα μειωθεί σταδιακά μέχρι να μειωθεί η δόση συντήρησης. Αυτή η αλλαγή δοσολογίας συμβάλλει πράγματι στην πρόληψη των δυσμενών επιδράσεων του προϊόντος, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού κόκκινων και ατροφικών ουλών.- Οι ενέσεις στεροειδών μπορεί να είναι χρήσιμες για τη θεραπεία χρόνιων αλλοιώσεων, πάχυνσης του δέρματος ή άλλων συμπτωμάτων που δεν ανταποκρίνονται στην εφαρμογή τοπικών στεροειδών. Βεβαιωθείτε ότι ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με αυτή τη μορφή θεραπείας.
-
Ρωτήστε για τα διαθέσιμα φάρμακα από το στόμα. Τα ανθελονοσιακά φάρμακα συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία του δισκοειδούς ερυθηματώδους λύκου. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνοι ή σε συνδυασμό. Αυτά περιλαμβάνουν χλωροκίνη, υδροξυχλωροκίνη και quinacrine.- Όταν τα ανθελονοσιακά φάρμακα, τα τοπικά κορτικοστεροειδή και τα ενέσιμα στεροειδή παραμένουν αναποτελεσματικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της μεθοτρεξάτης, της κυκλοσπορίνης Α, της τακρόλιμους και της αζαθειοπρίνης (Imurel®).
- Η δόση προσδιορίζεται από το άπαχο βάρος του ασθενούς για ελαχιστοποίηση της τοξικότητας των φαρμάκων.
- Δώστε προσοχή σε τραυματισμούς που εμφανίζονται στο πρόσωπο, στο κεφάλι και στο λαιμό. Μπορούν πράγματι να επιδεινωθούν με την έκθεση στον ήλιο. Πηγαίνετε αμέσως σε γιατρό για να αρχίσετε τη θεραπεία για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο να έχετε μια μόνιμη μορφή φαλάκρας ή σοβαρή παραμόρφωση του δέρματος.
- Αποφύγετε το κάπνισμα, καθώς αυτό μπορεί να χειροτερέψει το πρόβλημα.
- Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να κάνουν την κατάστασή σας χειρότερη. Συζητήστε ποια φάρμακα πρέπει να αποφύγετε με το γιατρό σας.
- Μέχρι το 5% των ατόμων με δισκοειδή ερυθηματώδη λύκο αναπτύσσουν συστηματικό λύκο με την πάροδο του χρόνου, μια άλλη μορφή λύκου που μπορεί να θέσει τους ασθενείς σε κίνδυνο και να επιτεθεί σε εσωτερικά όργανα όπως η καρδιά και τα νεφρά. Ακολουθήστε τον γιατρό σας τακτικά, πάρτε τα φάρμακα που σας έχουν συνταγογραφηθεί και προστατέψτε τον εαυτό σας από τον ήλιο.