Περιεχόμενο
- στάδια
- Μέρος 1 Αναγνώριση των σημείων και των συμπτωμάτων του συνδρόμου των αλογοουριών
- Μέρος 2 Πέρασμα εξετάσεων και διαγνωστικών εξετάσεων
- Μέρος 3 Αντιμετωπίστε το σύνδρομο της αλογοουράς
Το σύνδρομο αλογοουρά είναι ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση διάγνωση και θεραπεία. Όσο πιο σύντομα ο ασθενής θα αντιμετωπιστεί (με χειρουργική επέμβαση για την ανύψωση της συμπίεσης νεύρων) και τόσο πιο πιθανό είναι να αναρρώσει πλήρως. Για να διαγνώσετε αυτή την κατάσταση, είναι απαραίτητο να εντοπίσετε τα σημεία, τα συμπτώματα και, εάν υποφέρετε, πρέπει να πάτε αμέσως στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Ο γιατρός θα κάνει μια σειρά από εξετάσεις και δοκιμές για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, να προσδιορίσει τις υποκείμενες αιτίες και να σας δώσει τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
στάδια
Μέρος 1 Αναγνώριση των σημείων και των συμπτωμάτων του συνδρόμου των αλογοουριών
-
Σημειώστε εάν έχετε πόνο στα πόδια σας. Επίσης, δείτε εάν έχετε δυσκολία στο περπάτημα. Επειδή αυτό το σύνδρομο επηρεάζει τα νεύρα στο κάτω μέρος του νωτιαίου μυελού και πολλά από αυτά φθάνουν στα πόδια, μπορεί να εμφανιστεί πόνος ακτινοβολίας σε ένα από τα κάτω άκρα και / ή δυσκολία στη μετακίνηση ή στο περπάτημα τόσο εύκολα όσο συνηθίζατε. -
Αναζητήστε αμέσως τον γιατρό. Το κάνετε εάν έχετε δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης και / ή του εντέρου. Εάν έχετε δυσκολία στην ούρηση (δηλαδή, συσσωρεύονται ούρα στην ουροδόχο κύστη σας και δεν μπορείτε να τα ξεφορτωθείτε), μεταβείτε στο τμήμα έκτακτης ανάγκης. Εάν δεν μπορείτε να ελέγξετε την ούρηση σας (ουρική ακράτεια), να γνωρίζετε ότι αυτό είναι ένα άλλο πιθανό σύμπτωμα του συνδρόμου. Παρομοίως, μια ξαφνική ανικανότητα για τον έλεγχο της οπισθίας διέλευσης των κοπράνων (ακράτεια κοπράνων ή διαρροή κοπράνων από το ορθό) μπορεί να είναι ένα πιθανό σύμπτωμα του συνδρόμου της αλογοουράδας. Όλες αυτές οι διαταραχές αξίζουν άμεση ιατρική φροντίδα και διάγνωση. -
Σημειώστε εάν έχετε ασυνήθιστες σεξουαλικές δυσκολίες. Εάν πάσχετε από αιφνίδια μείωση του σεξουαλικού ενδιαφέροντος και / ή αδυναμία να έχετε στύση ή οργασμό, το σύνδρομο της ουράς των άκρων μπορεί να είναι η αιτία. Ακόμα και στην περίπτωση αυτή, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με ένα γιατρό. -
Ελέγξτε αν έχετε μούδιασμα στην περιγεννητική περιοχή. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε αν τα έχετε στο γλουτό. Εάν αισθάνεστε ότι το τμήμα του σώματός σας που έρχεται σε επαφή με τη σέλα ενώ η οδήγηση είναι μουνιασμένο, συνειδητοποιήστε ότι είναι ένα ανησυχητικό και ενοχλητικό σύμπτωμα αυτού του συνδρόμου και ότι θα πρέπει να πάτε αμέσως στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.Η απώλεια ευαισθησίας στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (περιγεννητική περιοχή) δεν είναι φυσιολογική και μπορεί να είναι σημάδι ενός αναπτυσσόμενου ή ήδη υπάρχοντος συνδρόμου. -
Μην παραμελείτε τον πόνο στην πλάτη. Μπορεί να εμφανίσετε σοβαρές κράμπες ή πόνο που μπορεί να είναι εξουθενωτικοί. Ακόμα και τότε, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί σταδιακά με την πάροδο του χρόνου ή να ποικίλει σε ένταση. -
Να γνωρίζετε την απώλεια των αντανακλαστικών. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι τα αντανακλαστικά στα γόνατα ή τους αστραγάλους έχουν μειωθεί. Επιπλέον, μπορεί να έχετε την ίδια αίσθηση στον πρωκτό ή στους βολβοκοιλιακούς μύες που βρίσκονται στον περιγεννητικό μυ. -
Προσδιορίστε αν είχατε ένα ατύχημα που θα μπορούσε να το προκαλέσει. Θα πρέπει να μάθετε εάν είχατε πρόσφατα ένα ατύχημα ή κάτι παρόμοιο που θα είχε προκαλέσει το σύνδρομο αλογοουρά. Συχνά, η κατάσταση συμβαίνει μετά από ένα τραύμα ή άλλο πρόβλημα του νωτιαίου μυελού. Εδώ είναι μερικοί παράγοντες που πρέπει να προσέξετε γιατί αυτό θα μπορούσε να αυξήσει τις πιθανότητες να έχετε ένα σύνδρομο αλογοουρά:- Πρόσφατη μόλυνση (η οποία μπορεί να έχει εξαπλωθεί στο νωτιαίο μυελό)
- Μια πρόσφατη επέμβαση στην πλάτη.
- Πρόσφατο τραύμα στην πλάτη, όπως ατύχημα ή άλλο τραυματισμό
- Ένα ιστορικό καρκίνου (μερικές φορές οι μεταστάσεις φθάνουν στο νωτιαίο μυελό προκαλώντας συμπίεση των ριζών των νεύρων).
-
Πηγαίνετε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Κάντε το αν έχετε συμπτώματα που είναι ανησυχητικά. Επίσης, το κάνετε όσο πιο γρήγορα γίνεται. Εάν αντιμετωπίσετε κάποια από τις παραπάνω καταστάσεις, όπως πόνο στα πόδια ή / και δυσκολία στο περπάτημα, σοβαρό πόνο στην πλάτη, πόνο ή μούδιασμα στην περιοχή του περίνεου, προβλήματα από ακράτεια κοπράνων ή ούρων, μειωμένα αντανακλαστικά των άκρων, αιφνίδιες αλλαγές σε σεξουαλική λειτουργία ή αν έχετε συμβεί κάποιο ατύχημα, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να πάτε κατευθείαν στο νοσοκομείο. Ο χρόνος για να περιμένετε ή να διστάσετε είναι στην πραγματικότητα ένας πολύτιμος χρόνος που χάσατε και θα σας κοστίσει ακριβά στην υγεία και συμβιβαστείτε μερικές μακροπρόθεσμες λειτουργίες.
Μέρος 2 Πέρασμα εξετάσεων και διαγνωστικών εξετάσεων
-
Πάρτε μια νευρολογική εξέταση. Ο γιατρός θα αξιολογήσει την ευαισθησία του δέρματός σας, θα δοκιμάσει τα αντανακλαστικά σας, την ικανότητά σας να μετακινήσετε τα άκρα και τη δύναμη των μυών των ποδιών εφαρμόζοντας αντίσταση. Εάν παρατηρήσει οποιεσδήποτε ανωμαλίες, θα μπορούσε να οφείλεται στο σύνδρομο της αλογοουρά.- Ο γιατρός μπορεί να κάνει ασκήσεις κινητικότητας και συντονισμού αστραγάλων ζητώντας σας να περπατήσετε στα τακούνια και στα δάκτυλα των ποδιών.
- Θα μπορούσε να σας εξετάσει για να δείτε εάν αισθάνεστε πόνο όταν κλίνει προς τα εμπρός, πίσω και πλευρές.
- Θα ελέγχει επίσης την ορθική ευαισθησία και τα αντανακλαστικά σας επειδή οι ανωμαλίες σε αυτόν τον τομέα είναι σημαντικοί παράγοντες για τη διάγνωση του συνδρόμου.
-
Εκτελέστε μια υπολογιστική τομογραφία. Μπορεί επίσης να έχετε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Εάν τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε υποδεικνύουν ότι έχετε αυτήν την κατάσταση, είναι απαραίτητο ο ιατρός να εκτελέσει το συντομότερο ένα διαγνωστικό τεστ (τομογραφία υπολογιστή ή μαγνητική τομογραφία). Αυτή η δοκιμασία θα του επιτρέψει να απεικονίσει το νωτιαίο μυελό, συμπεριλαμβανομένων των ριζών του νεύρου, και να αξιολογήσει τι θα μπορούσε να είναι η αιτία της συμπίεσης του. Οι διάφορες αιτίες της συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης και μπορούν να ανιχνευθούν με τομογραφία υπολογιστή ή μαγνητική τομογραφία έχουν ως εξής:- πρωτογενή όγκο της σπονδυλικής στήλης ή καρκινικές μεταστάσεις.
- δίσκου κήλη?
- σπονδυλικές στήλες;
- μια λοίμωξη που έχει φτάσει στο νωτιαίο μυελό
- κάταγμα του νωτιαίου μυελού.
- το στένωση του σπονδυλικού σωλήνα για οποιονδήποτε λόγο
- φλεγμονώδεις διαταραχές της σπονδυλικής στήλης, όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (φλεγμονώδης αρθρίτιδα).
- σπονδυλικές αιμορραγίες.
-
Έχετε μυελογραφία. Εκτός από την τυποποιημένη υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ινοκορδικογραφία, στην οποία εγχέεται ένα μέσο αντίθεσης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό χρησιμοποιώντας μια βελόνα οσφυϊκής διάτρησης, μετά την οποία εκτελείται. Ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης.- Το προϊόν (υγρό) αντίθεσης καθιστά δυνατή την ορατή απεικόνιση κάθε ανωμαλίας ή εξάρθρωσης του νωτιαίου μυελού.
- Το μυελόγραμμα δείχνει, σε μερικές περιπτώσεις, την παρουσία ενός δίσκου κήλης, ενός οστικού κνησμού και ενός όγκου που μπορεί να είναι η αιτία του συνδρόμου.
-
Εκτελέστε μια νευρολογική εξέταση των κάτω άκρων. Αυτή η εξέταση θα επιτρέψει στον επαγγελματία να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και πρέπει να εκτελεστεί το συντομότερο δυνατό. Ο γιατρός μπορεί να εκτελέσει:- δοκιμή ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων (PNT). Μετρά την ταχύτητα με την οποία ο ηλεκτρικός παλμός κινείται κατά μήκος του νεύρου, επιτρέποντας να γνωρίζουμε εάν το νεύρο έχει υποστεί βλάβη και με ποια βαρύτητα. Το νεύρο διεγείρεται με ένα συγκολλητικό ηλεκτρόδιο στο ένα άκρο και ο παλμός καταγράφεται από ένα δεύτερο ηλεκτρόδιο στο άλλο άκρο.
- ηλεκτρομυογραφία (EMG), η οποία συνήθως εκτελείται ταυτόχρονα με το PNT και μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα που υπάρχει στους μυς.
Μέρος 3 Αντιμετωπίστε το σύνδρομο της αλογοουράς
-
Χειρουργική Εάν έχετε διαγνωστεί με αυτό το σύνδρομο, είναι απαραίτητο ο νευροχειρουργός να σας θεραπεύσει όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται εντός 2 ημερών από την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Στην πραγματικότητα, τόσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο.- Η παρέμβαση θα συνίσταται στην απομάκρυνση όσων προκαλούν τη συμπίεση (όγκος ή λοίμωξη).
- Κατά τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας (συμπίεση του νωτιαίου μυελού), ο στόχος είναι να αφαιρεθεί η ένταση από τις ρίζες των νεύρων, αποκαθιστώντας τον φυσιολογικό έλεγχο της λειτουργίας σας.
-
Προετοιμαστείτε να αντιμετωπίσετε κάποιες συνέπειες. Με άλλα λόγια, θα πρέπει να είστε έτοιμοι να αντιμετωπίσετε τις πιθανές μακροπρόθεσμες συνέπειες του συνδρόμου. Ανάλογα με το πόσο γρήγορα έγινε η διαδικασία και τη σοβαρότητα της νευρολογικής βλάβης που έχετε υποστεί, μπορεί να πάσχετε από μόνιμες διαταραχές και αναπηρίες, όπως:- χρόνιος πόνος: Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο για να διαχειριστούν τον συνεχιζόμενο πόνο και τις βλάβες που προκάλεσε το σύνδρομο στα νεύρα.
- Διαταραχή του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης: Μερικοί ασθενείς εξακολουθούν να αντιμετωπίζουν προβλήματα με ακράτεια κοπράνων ή ούρων ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, φαίνεται ευχάριστο ότι αυτή η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί με την πάροδο των ετών, ακόμη και αν μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ότι θα ήταν άλλα μέρη του σώματος.
- Σεξουαλικά προβλήματα: Συνιστάται συχνά να συμβουλευτείτε έναν σύμβουλο ή έναν σεξ θεραπευτή για να τα διαχειριστείτε.
- κινητικά προβλήματα: δυσκολία στο περπάτημα ή μετακίνηση με τα πόδια σας
-
Γνωρίζετε γιατί είναι απαραίτητη η επείγουσα και επείγουσα δράση. Εάν παρατηρήσετε τα σημεία και τα συμπτώματα του συνδρόμου αλογοουρά και μην πάτε στο γιατρό, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη παράλυση του κάτω άκρου, μόνιμη απώλεια λειτουργίας και σεξουαλική αίσθηση και αυτές του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Πράγματα που σίγουρα δεν θέλετε να παρουσιάσετε. Επομένως, εάν έχετε αμφιβολίες, μην διστάσετε να πάτε στο νοσοκομείο για να αξιολογήσετε τα συμπτώματά σας και, εάν πάσχετε από αυτό το σύνδρομο, εξετάστε το ενδεχόμενο να λάβετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.