Πώς να διαγνώσετε επιληψία

Περιεχόμενο

• στάδια
• Μέρος 1 Κατανόηση της νόσου
• Μέρος 2 Λάβετε βοήθεια από γιατρό
• Μέρος 3 Γνωρίστε τις δοκιμές

Σε αυτό το άρθρο: Η κατανόηση της νόσου Βοήθεια από έναν γιατρό Ακούγοντας τις εξετάσεις29 Αναφορές

Η λέπρα είναι μια νευρολογική ασθένεια που πλήττει 40 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Στη Γαλλία, περίπου 450.000 άνθρωποι υποφέρουν από αυτό. Εάν θέλετε να μάθετε για αυτή την ασθένεια και να ξέρετε πώς να τη διαγνώσετε, διαβάστε αυτό το άρθρο.

στάδια

Μέρος 1 Κατανόηση της νόσου

1. 
   

   
   Μάθετε να γνωρίζετε την επιληψία. Είναι μια νευρολογική ασθένεια που προκαλεί επιληπτικές κρίσεις που είναι δραματικές όταν ο ασθενής είναι σπασμένος. Αυτές οι κρίσεις προκαλούνται από την ανώμαλη ροή των νεύρων στον εγκέφαλο.
   • Μερικές φορές η επιληψία εμφανίζεται σε έναν ενήλικα, αλλά συνήθως τα συμπτώματά του εμφανίζονται κατά την παιδική ηλικία. Αυτή η ασθένεια μπορεί να έχει γενετικές αιτίες, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από τραυματισμό στο κεφάλι, όπως τραύμα της κεφαλής.

2. 
   

   
   Κατανοήστε τον βασικό μηχανισμό της νόσου. Οι εγκεφαλικοί νευρώνες ενός επιληπτικού ατόμου δεν στέλνουν τα σωστά σήματα κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης.
   • Σε μια επιληπτική, οι νευρώνες στην ίδια περιοχή του εγκεφάλου μπορούν να εκκενώσουν (στείλουν ένα ηλεκτρικό σήμα) ξαφνικά και διαταραγμένα κατά τη διάρκεια μιας κρίσης. Αυτή η εισροή μπορεί να διαταράξει τον εγκέφαλο, διασχίζοντας τον κανονικά (εκτός από τα συνηθισμένα μοτίβα) και μερικές φορές να παράγει ορατά αποτελέσματα (π.χ. σπασμούς).

3. 
   

   
   
   
   Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε τα συμπτώματα. Τα ορατά αποτελέσματα μιας κρίσης είναι μερικά μόνο από τα συμπτώματα της επιληψίας. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει ορατή ανώμαλη συμπεριφορά, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει μη διεγερμένες αισθήσεις, ψευδαισθήσεις, οι οποίες δίνουν στην επιληπτική την αίσθηση ότι βιώνουν κάτι ασαφές.
   • Ένα άτομο που αντιμετωπίζει μερικές φορές σπασμούς δεν είναι απαραιτήτως επιληπτικό, επειδή αυτά τα συμπτώματα δεν προκαλούνται απαραίτητα από δυσλειτουργία του εγκεφάλου. Πράγματι, μια κρίση με σπασμούς μπορεί να προκληθεί από έντονο άγχος ή κατάχρηση οινοπνεύματος ή φαρμάκων, αλλά και από πολύ χαμηλό επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, φυσικό τραύμα ή πολύ υψηλό πυρετό.

4. 
   

   
   Μάθετε να αναγνωρίζετε τα σημάδια μιας κρίσης κατάσχεσης. Μια κρίση μπορεί να γενικευτεί και μπορεί κανείς να την ονομάσει «μεγάλη βλάβη» ή να την ονομάσει «τονοκλονική» ή μπορεί να είναι μερική (μικρή βλάβη) όταν παίρνει την πηγή της σε μια πολύ περιορισμένη περιοχή του εγκεφάλου.
   • Κατά τη διάρκεια μιας γενικευμένης κρίσης που επηρεάζει τον εγκέφαλο στο σύνολό του, ολόκληρο το σώμα μπορεί να σκληρύνει. Το σώμα χαλαρώνει έπειτα συχνά σε αρκετές φορές, με τσιμπήματα. Το άτομο που βιώνει την κατάσχεση μπορεί να κάνει περίεργους θορύβους, να σταματήσει να αναπνέει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να συμπεριφέρεται παράξενα. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι με επιληψία τείνουν να βυθίζονται μηχανικά στο μπάνιο τους όταν συμβαίνει μια κρίση. Στο τέλος μιας επιληπτικής κρίσης, ο επιληπτικός άνθρωπος συχνά αισθάνεται πολύ συγκεχυμένος, επειδή δεν έχει αναμνήσεις για αυτό που μόλις συνέβη.
   • Μια μερική κρίση επηρεάζει μόνο εκείνα τα μέρη του σώματος που σχετίζονται με την περιοχή του εγκεφάλου όπου εμφανίζεται η δυσλειτουργία. Μπορεί να προκαλέσει σύγχυση στο επιληπτικό άτομο και διαταραγμένες κινήσεις που επηρεάζουν μόνο ένα μέρος του σώματος. Μπορεί επίσης να δημιουργήσει τικ και αισθήσεις δυσφορίας, όπως η εντύπωση ότι έχετε μια πλήρη κοιλιά.
   • Πολλοί άνθρωποι με επιληψία δεν υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις ή μόνο από τον τύπο "λίγο κακό". Μεταξύ των διακριτικών σημείων που υποδεικνύουν ότι υφίστανται επιληπτική επίθεση, υπάρχουν μικρά τικ, όπως η υπερβολική αναλαμπή των ματιών ή η χαμένη εμφάνιση στο κενό.

5. 
   

   
   
   
   Ρίξτε μια ματιά στις διάφορες κατηγορίες της υπολειψίας. Αυτές οι ασθένειες ταξινομούνται σε 4 κατηγορίες οι οποίες είναι: γενικευμένες ιδιοπαθείς επιληψίες, μερικές ιδιοπαθείς επιληψίες, γενικευμένες συμπτωματικές επιληψίες και μερικές συμπτωματικές επιληψίες.
   • Οι γενικευμένες ιδιοπαθείς επιληψίες έχουν συχνά γενετική προέλευση με συμπτώματα που εμφανίζονται κατά την παιδική ηλικία ή μετά την εφηβεία. Μια πολύ μεγάλη ποικιλία κρίσεων (με πολύ διαφορετικά συμπτώματα από άτομο σε άτομο) μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα με επιληψία αυτού του τύπου που συχνά έχουν έναν εγκέφαλο στον οποίο δεν μπορεί να ανιχνευθεί δυσλειτουργία.
   • Οι μερικώς ιδιοπαθείς επιληψίες έχουν μερικές φορές γενετική προέλευση και συμπτώματα παρατηρούνται ακόμη και σε νεότερους από εκείνους με γενικευμένη ιδιοπαθή επιληψία. Γενικά, οι επιληψίες αυτού του τύπου είναι λιγότερο σοβαρές από άλλες επειδή προκαλούν μόνο μικρές επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν συχνά κατά τη διάρκεια του ύπνου. Συχνά, δεν παραμένουν πέρα ​​από την παιδική ηλικία.
   • Γενικευμένες συμπτωματικές επιληψίες προκαλούνται από τραύμα που συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια του τοκετού. Μεταξύ των κύριων αιτιών είναι η εγκεφαλίτιδα, η εγκεφαλική υποξία, το εγκεφαλικό επεισόδιο, το τραύμα της κεφαλής, ο όγκος του εγκεφάλου και η νόσος του Alzheimer. Ο όρος "συμπτωματικό" χρησιμοποιείται για να περιγράψει επιληψία που έχει μία ή περισσότερες φυσιολογικές αιτίες. Όταν γνωρίζουμε με βεβαιότητα ότι η επιληψία οφείλεται σε φυσιολογική διαταραχή, αλλά δεν μπορούμε να εντοπίσουμε με ακρίβεια αυτή τη δυσλειτουργία, λέμε ότι είναι "κρυπτογόνο". Η γενικευμένη συμπτωματική επιληψία συνοδεύεται συχνά από άλλα νευρολογικά προβλήματα που μπορούν να προκαλέσουν, για παράδειγμα, κινητικά προβλήματα. Η επιληψία αυτού του τύπου μπορεί να προκαλέσει πολύ διαφορετικές κρίσεις από το ένα άτομο στο άλλο.
   • Η μερική συμπτωματική επιληψία είναι η πιο συνηθισμένη. Ενεργοποιείται μερικές φορές κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, αλλά συνήθως κατά την ενηλικίωση. Προέρχεται συχνά από σοβαρή δυσλειτουργία του εγκεφάλου που μπορεί να οφείλεται σε όγκο, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύμα της κεφαλής ή λοίμωξη (εγκεφαλίτιδα). Μπορεί συχνά να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση με αφαίρεση (απομάκρυνση) του σοβαρά μειωμένου τμήματος του εγκεφάλου.
   • Οι επιληψίες που έχουν ονομαστεί ταξινομούνται σε αυτές τις κατηγορίες. Για παράδειγμα, το σύνδρομο Lennox-Gastaut ταξινομείται ως γενικευμένη συμπτωματική επιληψία.

Μέρος 2 Λάβετε βοήθεια από γιατρό

1. 
   

   
   Αξιολογήστε τους κινδύνους που υποφέρετε από την ασθένεια. Πρέπει να είστε σε επαγρύπνηση αν έχετε υποστεί εγκεφαλική κάκωση ή όγκο ή εάν τα μέλη της οικογένειάς σας έχουν επηρεαστεί από επιληψία, καθώς ενδέχεται να έχετε προδιάθεση για τη νόσο. Επίσης, προσέξτε εάν έχετε υποστεί επίθεση ή εγκεφαλική λοίμωξη. Τέλος, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της νόσου δεν είναι γνωστή.

2. 
   

   
   Αν αντιμετωπίζετε κάτι που μοιάζει με επιληπτική κρίση, επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αυτός θα είναι ο πιο σίγουρος τρόπος για να έχετε ακριβή διάγνωση. Στη συνέχεια, θα μάθετε εάν είστε επιληπτικοί και πιθανώς τι είδους επιληπτικές κρίσεις υποβάλλονται.

3. 
   

   
   Δώστε στον γιατρό σας όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες για να βοηθήσετε στη σωστή διάγνωση. Μερικές φορές δεν αρκεί να περιγράψουμε τις επιληπτικές κρίσεις που υποβάλλονται και κάποιος πρέπει να μπορεί να δώσει προσωπικές πληροφορίες στον γιατρό του. Η κατάχρηση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, καθώς και χρήση ναρκωτικών (ακόμα και μέτρια), χαμηλή δόση φαρμάκων, έντονο άγχος ή χρόνια έλλειψη ύπνου.

4. 
   

   
   Κάντε μερικές προετοιμασίες πριν από μια εξέταση. Ρωτήστε το γιατρό σας αν υπάρχουν βήματα που πρέπει να λάβετε για να πάρετε τις δοκιμές σε καλύτερες συνθήκες. Χωρίς να χρειάζεται να ρωτήσετε, ο γιατρός σας πρέπει κανονικά να σας πει όλα όσα πρέπει να κάνετε (για παράδειγμα, να παίξετε γρήγορα) για να προετοιμάσετε το σώμα σας για τις εξετάσεις.

5. 
   

   
   Αναμείνετε να έχετε μια νευρολογική εξέταση. Ο γιατρός θα ξεκινήσει δοκιμάζοντας τα αντανακλαστικά σας, ορισμένες αντιδράσεις του σώματός σας και μερικές από τις διανοητικές ικανότητές σας. Στη συνέχεια μπορεί να προχωρήσει σε άλλες δοκιμές.

Μέρος 3 Γνωρίστε τις δοκιμές

1. 
   

   
   Αναμείνετε να κάνετε μια δοκιμή EEG. Ένα ΗΕΓ επιτρέπει στους γιατρούς να έχουν μια γραφική αναπαράσταση των ηλεκτρικών παλμών που αντιστοιχούν στην εγκεφαλική δραστηριότητα.
   • Για αυτόν τον τύπο δοκιμής, ο γιατρός τοποθετεί ηλεκτρόδια στο κρανίο του ασθενούς. Αυτοί οι ανιχνευτές ηλεκτρικής ροής μετρούν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει σταθερός με τους μυς του χαλαροί και μπορεί να χρειαστεί να κάνει απλές επεμβάσεις όπως η αναπνοή βαθιά. Η ανάλυση του παραληφθέντος σχεδίου μπορεί μερικές φορές να επιτρέψει στον γιατρό να ανιχνεύσει ανώμαλη εγκεφαλική δραστηριότητα που μπορεί να δημιουργήσει επακριβείς (συνήθως όχι κατά την εξέταση) ηλεκτρικούς ερεθισμούς που αντιστοιχούν σε επιληπτικές κρίσεις.

2. 
   

   
   Έχετε μια εξέταση αίματος Μια ανάλυση του αίματος του ασθενούς μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη των πιθανών αιτιών των επιληπτικών κρίσεων εκτός της επιληψίας. Μικροβιακή λοίμωξη ή ουσία (για παράδειγμα, φάρμακο) μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις ή άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν επιληψία.

3. 
   

   
   Πάρτε μια δοκιμή τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων (ΡΕΤ). Η δοκιμή ΡΕΤ μπορεί να επιτρέψει στον ιατρό να ανιχνεύσει την περιοχή του εγκεφάλου δημιουργώντας μαζικές και διαταραγμένες ηλεκτρικές παρορμήσεις που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις.
   • Ο γιατρός αρχίζει με την έγχυση στο αίμα του ασθενούς ενός υγρού που περιέχει ραδιενεργά στοιχεία που εκπέμπουν ποζιτρόνια (ή ποζιτρόνια). Αυτός ο ιχνηθέτης (ραδιενεργό υγρό) περιέχει χημικά στοιχεία που θα απορροφούνται διαφορετικά ανάλογα με το εάν το όργανο-στόχος λειτουργεί σωστά ή όχι. Ο σαρωτής δεν ανιχνεύει ποζιτρόνια, αλλά τα ζεύγη των φωτονίων που παράγονται όταν εξοντωθούν με τα ηλεκτρόνια που συναντούν στο σώμα. Ένα positon (antielectron) και ένα ηλεκτρονικό sannihilent για την παραγωγή ακριβώς δύο φωτονίων. Η ανίχνευση δύο φωτονίων του ίδιου ζεύγους καθιστά δυνατή την γνώση του τόπου παραίτησης του ποζιτρονίου και επομένως του ραδιενεργού στοιχείου που το εκπέμπει. Η ανίχνευση ενός πλήθους ζευγών φωτονίων καθιστά δυνατή την γνώση της συγκέντρωσης του ιχνηθέτη σε ένα στοχευμένο όργανο. Με την ανάλυση του πώς ο ιχνηθέτης έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει μια δυσλειτουργία και αν ο ασθενής είναι επιληπτικός ή όχι.
   • Ο γιατρός μπορεί επίσης να αποφασίσει να έχει μια ηλεκτρονική τομογραφία (CT) ή αξονική τομογραφία (CT) ή μια εξέταση μαγνητικής τομογραφίας (MRI). Μπορούν να ανιχνεύσουν μη φυσιολογική εγκεφαλική δραστηριότητα. Εάν η μαγνητική τομογραφία και το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δεν κατάφεραν να ανιχνεύσουν ανωμαλίες, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να υποβληθεί σε τεστ φωτομονικής τομογραφίας (TEMP). Ακριβώς όπως και στη δοκιμή ΡΕΤ, μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού εγχέεται στο σώμα για να δει πώς εισέρχεται το αίμα και ρέει μέσα από τον εγκέφαλο και έξω.

4. 
   

   
   Υποβάλετε σε οσφυϊκή παρακέντηση. Ο γιατρός ξεκινά με την εξαγωγή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) από μια κοιλότητα της σπονδυλικής στήλης μεταξύ δύο σπονδύλων της κάτω ράχης. Μπορεί στη συνέχεια να αναλύσει τη σύνθεση αυτού του υγρού για να προσπαθήσει να ανιχνεύσει την παρουσία ουσιών που υποδεικνύουν ότι ο ασθενής υποφέρει από επιληψία.
   • Κατά τη διάρκεια της παρακέντησης, η οποία συχνά εκτελείται με τοπική αναισθησία, ο ασθενής πρέπει να τεθεί σε εμβρυϊκή θέση. Το εξαγόμενο υγρό αποστέλλεται σε ένα εργαστήριο που θα αναλύσει πόσα από ορισμένες ουσίες περιέχει.