Πώς να διαγνώσετε ασθένειες των κινητικών νευρώνων

Περιεχόμενο

• στάδια
• Μέρος 1 Αναγνώριση των συμπτωμάτων
• Μέρος 2 Συμβουλευτείτε το γιατρό σας
• Μέρος 3 Διαγνώστε την ασθένεια μέσω ιατρικών εξετάσεων

Σε αυτό το άρθρο: Αναγνωρίστε τα συμπτώματα Συμβουλευτείτε τον γιατρό σαςΗ διάγνωση της νόσου μέσω ιατρικών εξετάσεων21 Αναφορές

Οι κινητικές νευρωνικές ασθένειες (κινητικές νευρώνες) περιλαμβάνουν διάφορες προοδευτικές νευρολογικές διαταραχές που επηρεάζουν την ομιλία, το βάδισμα και την κατάποση. Η διάγνωση γίνεται από επαγγελματία υγείας μέσω διαφόρων εξετάσεων. Μόλις γίνει η διάγνωση, η κατάλληλη θεραπεία συμβάλλει στη σταθεροποίηση της κατάστασης της υγείας, προωθώντας έτσι την καλύτερη ποιότητα ζωής για άτομα που πάσχουν από συγκεκριμένο τύπο κινητικής νόσου.

στάδια

Μέρος 1 Αναγνώριση των συμπτωμάτων

1. Παρακολουθήστε για την απώλεια μυϊκού ελέγχου στα πόδια. Τα πρώιμα συμπτώματα των νόσων των κινητικών νευρώνων περιλαμβάνουν μειωμένο έλεγχο μυών και εξασθενημένους μύες. Αυτά τα σημάδια συνήθως αρχίζουν στα χέρια και τα χέρια, τα πόδια ή το στόμα. Πτώση, παρεμπόδιση και δυσκολία στο περπάτημα είναι πρώιμα σημάδια αυτών των διαταραχών. Έχετε πρόβλημα στο να βάζετε το βάρος σας στα πόδια και τους αστραγάλους σας μπορεί επίσης να είναι αποκαλυπτικός.

2. 
   

   
   Σημειώστε τυχόν αδυναμία των καρπών και των χεριών. Η δυσκολία κλεισίματος της γροθιάς και η σταθερή συγκράτηση των αντικειμένων είναι ένα σημάδι απώλειας μυϊκού ελέγχου, το οποίο, ενώ είναι απογοητευτικό και μάλιστα ενοχλητικό, αποτελεί σύμπτωμα ασθενειών των κινητικών νευρώνων. Αυτές οι συμπεριφορές θα είναι πολύτιμες για να βοηθήσουν τον γιατρό να καθιερώσει ακριβή διάγνωση.
   • Αν η ασθένεια επηρεάζει πρώτα τα χέρια σας, θα έχετε επίσης πρόβλημα να ανοίξετε τις πόρτες, γυρίζοντας τα πλήκτρα του αυτοκινήτου σε επαφή ή κάνοντας μια σταθερή χειραψία.

3. 
   

   
   
   
   Να γνωρίζετε τις δυσκολίες που αντιμετωπίζετε. Πολλά από τα συμπτώματα των κινητικών νευρώνων επηρεάζουν τους βολβικούς μύες (που βρίσκονται στο στόμα και στο λαιμό). Η ομιλία σας μπορεί να επιβραδυνθεί, μπορεί να αρχίσετε να ανακατεύετε εσφαλμένα τις λέξεις ή να τείνετε να καθησυχάσετε τα φωνήεντα περισσότερο απ 'ό, τι συνήθως. Επιπλέον, μάλλον δεν μπορείς να φωνάξεις ή να τραγουδήσεις.

4. 
   

   
   Παρατηρήστε εάν έχετε δυσκολία στο μάσημα ή στην κατάποση. Η δυσκολία μάσησης ή κατάποσης, που σχετίζεται με τη γενική αδυναμία, τις οδυνηρές συσπάσεις ή τις κράμπες στους μύες του προσώπου, απαιτεί ιατρική διάγνωση. Εκείνα με αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να παρουσιάσουν σπασμούς ή οδυνηρές κράμπες στους μύες του προσώπου.
   • Ο μυϊκός πόνος και οι κράμπες μπορούν να ανακουφιστούν με φαρμακευτική αγωγή ή φυσιοθεραπεία.

5. 
   

   
   
   
   Σημειώστε οποιαδήποτε δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών εργασιών. Ακόμα κι αν δεν παρατηρήσετε γενική αίσθηση αδυναμίας ή απώλειας δεξιοτήτων προτού η ασθένεια φθάσει σε πιο προχωρημένο στάδιο, ίσως να είναι πιο δύσκολο να εκτελέσετε καθημερινές δραστηριότητες όπως κάνοντας καφέ, γράφοντας με στυλό ή ξαπλώστε και σηκώστε από το κρεβάτι. Αυτό θα μπορούσε να εξηγηθεί από μυϊκή αδυναμία και έλλειψη μυϊκού ελέγχου.

Μέρος 2 Συμβουλευτείτε το γιατρό σας

1. 
   

   
   Ρωτήστε το γιατρό σας για συμβουλές αμέσως μόλις παρατηρήσετε τα σημεία. Εάν αντιμετωπίσετε κάποια από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, κάντε μια συνάντηση με έναν γενικό ιατρό. Ανάλογα με τη διάρκεια και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, θα σας παραπέμψει σε νευρολόγο που υποψιάζεται νόσος κινητικών νευρώνων για πιο συγκεκριμένες εξετάσεις και πιο ακριβή διάγνωση.
   • Ρωτήστε τον επαγγελματία αν μπορείτε να εκτελέσετε γενετικές εξετάσεις για να ανιχνεύσετε συγκεκριμένες περιπτώσεις.

2. 
   

   
   Συζητήστε με το γιατρό οποιοδήποτε οικογενειακό ιστορικό. Αν και σπάνιες (1 στις 20 περιπτώσεις), οι νόσοι των κινητικών νευρώνων είναι επίσης γενετικής προέλευσης. Επομένως, εκτελέστε πρόσθετες εξετάσεις για να διαπιστώσετε αν έχετε κληρονομική μορφή της νόσου.
   • Οι κοινές ασθένειες των κινητικών νευρώνων περιλαμβάνουν την προοδευτική βαλβίδα παράλυσης (PBP), την αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) και την προοδευτική μυϊκή ατροφία (MPA).
   • Εάν δεν γνωρίζετε το ιστορικό σας για την υγεία της οικογένειας, ρωτήστε τους συγγενείς σας εάν ένα μέλος της οικογένειας έχει υποστεί οποιαδήποτε από αυτές τις ασθένειες.

3. 
   

   
   Αξιολογείστε οποιαδήποτε έκθεση σε επικίνδυνες ουσίες. Η έκθεση σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες και ακτινοβολία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μη γενετικών μορφών νόσου των κινητικών νευρώνων. Είναι πιθανό ότι το κάπνισμα παίζει επίσης ρόλο στην ανάπτυξη αυτών των διαταραχών.
   • Εάν έχετε εκτεθεί σε ακτινοβολία ή χημικά όπως ζιζανιοκτόνα ή λαρσενικά, μιλήστε στο γιατρό.

Μέρος 3 Διαγνώστε την ασθένεια μέσω ιατρικών εξετάσεων

1. 
   

   
   Πραγματοποιήστε μια φυσική εξέταση. Εκτός από το ερώτημα σχετικά με το ιατρικό σας ιστορικό και τη γενική υγεία, ο γιατρός σας θα αξιολογήσει επίσης τα ζωτικά σημάδια, τα αντανακλαστικά, τις αισθήσεις και τη μυϊκή σας δύναμη.
   • Ετοιμαστείτε για το ραντεβού αναφέροντας τα συμπτώματά σας, ενώ διευκρινίζετε από πότε ήρθαν και πόσο σοβαρά ήταν.

2. 
   

   
   Εκτελέστε μια νευρολογική εξέταση. Περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών σφυριών και φακών και μπορεί να πραγματοποιηθεί στο ιατρείο.Η δοκιμή αυτή είναι ανώδυνη και χρησιμεύει στην εκτίμηση των κινητικών και αισθητικών ικανοτήτων του ασθενούς, του συντονισμού και της ισορροπίας, της ακοής και της γλώσσας, της όρασης, της νευρικής λειτουργίας και της διανοητικής σαφήνειας.
   • Αυτή η εξέταση βοηθά τον γιατρό να αποκλείσει άλλες πιθανές ιατρικές καταστάσεις και να καθορίσει ποιες δοκιμασίες θα μπορούσαν να είναι χρήσιμες στο μέλλον.

3. 
   

   
   Εξετάστε μια εξέταση αίματος και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις. Οι εργαστηριακές εξετάσεις θα αποκλείσουν άλλα προβλήματα υγείας κατά τη διάγνωση της νόσου των κινητικών νευρώνων.
   • Οι εργαστηριακές εξετάσεις (που διεξάγονται στο αίμα, τα ούρα και άλλες οργανικές ουσίες) είναι γενικά ανώδυνες, παρόλο που μερικές φορές ενέχουν μικρό δάγκωμα για εξέταση αίματος.

4. 
   

   
   Εκτελέστε μια μαγνητική τομογραφία αν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) περιλαμβάνει την τοποθέτηση σε μεγάλη μηχανή για 15 έως 90 λεπτά. Η διαδικασία δημιουργεί μια εικόνα του εσωτερικού του σώματος που επιτρέπει στους γιατρούς να αξιολογήσουν τους μυς και οποιεσδήποτε αλλαγές στο σώμα. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αποκλειστούν ασθένειες που επηρεάζουν το νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο.
   • Σε ορισμένες κλινικές, μπορείτε να λάβετε κουβέρτες, μαξιλάρια και ακουστικά για να σας βοηθήσουμε να αισθανθείτε άνετα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

5. 
   

   
   Εξετάστε μια βιοψία για να επιβεβαιώσετε την ασθένεια. Η βιοψία εξασφαλίζει την οριστική διάγνωση μιας νόσου των κινητικών νευρώνων και περιλαμβάνει τη λήψη μικρού δείγματος μυών χρησιμοποιώντας μια μικρή βελόνα ή μέσω μιας μικροσκοπικής σχισμής μετά από χρήση τοπικού αναισθητικού για να αποφευχθεί οποιοσδήποτε πόνος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
   • Ο γιατρός θα εξετάσει έπειτα τον μυϊκό ιστό που έχει αφαιρεθεί για να αναζητήσει σημάδια νόσου των κινητικών νευρώνων.
   • Μπορεί να εμφανίσετε πόνο στην περιοχή όπου η βιοψία εκτελείται για μερικές ημέρες.

6. 
   

   
   Εκτελέστε EMG για χαμηλότερες νευρικές διαταραχές. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει ηλεκτρομυογραφία για να εξετάσει μυϊκές διαταραχές ή διαταραχές του περιφερικού νεύρου. Αυτή η διαδικασία συνήθως διαρκεί περίπου μία ώρα και περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού ηλεκτροδίου βελόνας με ένα καταγραφικό σε έναν από τους μυς σας.
   • Ο γιατρός μπορεί να σας δώσει τοπικό αναισθητικό για να ανακουφίσει τον μικρό πόνο.

7. 
   

   
   Μελετήστε τις ταχύτητες αγωγιμότητας του νεύρου. Αυτή είναι μια απλή διαδικασία που περιλαμβάνει την τοποθέτηση ηλεκτροδίων στο δέρμα, από τα οποία ο γιατρός θα μετρήσει την ταχύτητα του νευρικού κύματος για να ανιχνεύσει οποιεσδήποτε ανωμαλίες.
   • Αυτή η μελέτη συνήθως εκτελείται σε συνδυασμό με ηλεκτρομυογραφία.

8. 
   

   
   Εκτελέστε διακρανιακή μαγνητική διέγερση. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, τα ηλεκτρόδια συνδέονται με διαφορετικές περιοχές του σώματός σας και διεγείρονται από έναν παλμό στον εγκέφαλο. Με τον τρόπο αυτό θα μετρηθεί η μυϊκή δραστηριότητα που παράγεται από τον παλμό, γεγονός που θα διευκολύνει τη διάγνωση της κινητικής δυσλειτουργίας των νευρώνων που προκαλείται από ασθένειες των κινητικών νευρώνων.
   • Αυτή η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη.

9. 
   

   
   Δημιουργήστε ένα σχέδιο θεραπείας με το γιατρό σας μετά τη διάγνωση. Οι ασθένειες των κινητικών νευρώνων είναι ανίατες, αλλά υπάρχουν θεραπείες που ελαχιστοποιούν τα συμπτώματα και ζουν όσο πιο άνετα γίνεται. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη φυσιοθεραπεία για να βοηθήσετε στην αντιμετώπιση της δυσκαμψίας των μυών. Εάν η ασθένεια έχει επηρεάσει το στόμα, ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν λογοθεραπευτή.
   • Ο ιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα, όπως η ριλουζόλη και η ledaravone. Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν πραγματικά το ποσοστό επιβίωσης και επιβραδύνουν τον ρυθμό με τον οποίο οι ασθένειες των κινητικών νευρώνων καταστρέφουν τον μυϊκό ιστό.
   • Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν άλλα φάρμακα για την ανακούφιση κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως μυϊκές κράμπες και υπερβολική σιαλγία.

συμβουλή

• Τα άτομα που έχουν διαγνωσθεί με νόσο κινητικού νευρώνα συνήθως υποφέρουν από άγχος ή κατάθλιψη και είναι χρήσιμο να αναζητήσουμε μια ομάδα υποστήριξης για διαβεβαίωση και συμβουλές.
• Οι ασθένειες των κινητικών νευρώνων είναι δύσκολο να διαγνωσθούν επειδή τα συμπτώματα ποικίλλουν από άτομο σε άτομο και μπορεί να μοιάζουν με εκδηλώσεις άλλων διαταραχών. Εάν αισθάνεστε κάτι ασυνήθιστο, συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας για εξέταση.