Πώς να διαβάσετε και να κατανοήσετε τα αποτελέσματα εργαστηριακών αναλύσεων

Posted on
Συγγραφέας: Peter Berry
Ημερομηνία Δημιουργίας: 18 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 1 Ιούλιος 2024
Anonim
What to trust in a "post-truth" world | Alex Edmans
Βίντεο: What to trust in a "post-truth" world | Alex Edmans

Περιεχόμενο

Σε αυτό το άρθρο: Κατανόηση των εξετάσεων αίματος Χρησιμοποιώντας την ανάλυση ούρων21 Αναφορές

Οι εργαστηριακές εξετάσεις συνίστανται στην ανάλυση δειγμάτων ούρων, αίματος ή άλλων σωματικών υγρών ή ιστών για την καλύτερη κατανόηση της κατάστασης υγείας ενός ατόμου. Μερικές αναλύσεις παρέχουν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με συγκεκριμένα θέματα υγείας, ενώ άλλες παρέχουν πιο γενικές πληροφορίες. Ο επαγγελματίας στον τομέα της υγείας συνδυάζει πληροφορίες από αυτές τις εξετάσεις με ιατρικό ιστορικό, φυσική εξέταση και άλλες διαγνωστικές εξετάσεις (όπως ακτινογραφία ή υπερηχογράφημα) για τη διάγνωση. Ωστόσο, μαθαίνοντας ποια είναι τα αποτελέσματα του εργαστηριακού σας τεστ (ειδικά τα τεστ ούρων ή αίματος), θα έχετε τη δυνατότητα να κατανοήσετε καλύτερα τα συμπτώματα που έχετε και πώς λειτουργεί το σώμα σας.


στάδια

Μέρος 1 Κατανόηση των εξετάσεων αίματος

  1. Κατανοήστε τι είναι ο αριθμός αίματος. Πρόκειται για μία από τις πιο συνηθισμένες εξετάσεις αίματος σε ένα ιατρικό εργαστήριο. Ονομάζεται επίσης "αριθμός αίματος και μέτρηση αίματος (NFS)", η οποία περιλαμβάνει τη μέτρηση όλων των διαφορετικών τύπων κυττάρων και στοιχείων που υπάρχουν στο αίμα, όπως τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκοκύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια) και τα θρομβοκύτταρα (αιμοπετάλια) . Τα ερυθρά αιμοσφαίρια περιέχουν αιμοσφαιρίνη, πρωτεΐνη απαραίτητη για τη μεταφορά οξυγόνου σε όλα τα κύτταρα. Τα λευκοκύτταρα αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος και βοηθούν στην καταστροφή ξένων σωμάτων όπως τα βακτήρια, οι ιοί και οι μύκητες. Ο ρόλος των αιμοπεταλίων είναι η πήξη του αίματος.
    • Ένα επίπεδο αιμοσφαιρίνης κάτω από τον κανόνα (τιμή Hb 12-16) υποδηλώνει αναιμία (οι ιστοί δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο), αν και ένας πολύ μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (που ονομάζονται επίσης ερυθροκύτταρα) μπορεί να προκαλέσει ασθένεια του μυελού των οστών.
    • Ένας χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (γνωστός ως λευκοπενία) μπορεί επίσης να υποδεικνύει ασθένεια του μυελού των οστών ή πιθανή παρενέργεια της φαρμακευτικής θεραπείας (η οποία συμβαίνει συχνά όταν ακολουθείται χημειοθεραπεία για καρκίνο). Από την άλλη πλευρά, ένας υψηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων (που αναφέρεται ως λευκοκυττάρωση) συνήθως υποδηλώνει ότι το σώμα καταπολεμά μια λοίμωξη.
    • Ο φυσιολογικός ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφέρει από το φύλο στο φύλο. Οι άντρες έχουν 20 έως 25% περισσότερο ερυθροκύτταρα επειδή συχνά έχουν περισσότερους μυϊκούς ιστούς και είναι μεγαλύτεροι, πράγμα που απαιτεί σημαντική παροχή οξυγόνου.



  2. Μάθετε για την ισορροπία των λιπιδίων. Άλλες εξετάσεις μπορούν να γίνουν εκτός από την αιμογραφία, όπως ισορροπία λιπιδίων. Αυτή η εξέταση βοηθά τους γιατρούς να καθορίσουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου στον ασθενή (αθηροσκλήρωση, καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια). Το λιπιδικό προφίλ ενός ατόμου αναφέρεται στη συνολική χοληστερόλη αίματος (συμπεριλαμβανομένων όλων των λιποπρωτεϊνών), λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL), λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL) και τριγλυκεριδίων, τα οποία είναι συχνά λίπη αποθηκευμένα στο σώμα. λιπαρά κύτταρα.
    • Το Lideal αναμένεται να έχει επίπεδα χοληστερόλης κάτω από 200 mg / dl, με μια ευνοϊκή αναλογία HDL (δηλαδή "καλή χοληστερόλη") προς LDL ("κακή χοληστερόλη") μικρότερη από 3,5: 1. μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων.
    • Η HDL απομακρύνει την περίσσεια χοληστερόλης από το αίμα και την μεταφέρει στο ήπαρ για ανακύκλωση. Το κατάλληλο επίπεδο είναι μεγαλύτερο από 50 mg / dl (ιδανικά 60 mg / dl).
    • Η LDL μεταφέρει τη χοληστερόλη από το ήπαρ στα κύτταρα που την χρειάζονται, καθώς και από τα αιμοφόρα αγγεία ως αποτέλεσμα τραυματισμού και φλεγμονής (αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη των αρτηριών, που ονομάζεται αθηροσκλήρωση). Οι κανονικές τιμές είναι μικρότερες από 130 mg / dl (ιδανικά 100 mg / dl).
    • Πριν να μάθουμε αν ένα φάρμακο μείωσης της χοληστερόλης είναι απαραίτητο ή ωφέλιμο για τον ασθενή, ο επαγγελματίας υγείας θα εξετάσει τα αποτελέσματα του ελέγχου λιπιδίων.



  3. Κατανοήστε την μεταβολική ισορροπία. Πρόκειται για εξέταση στην οποία μετρώνται και άλλα συστατικά του αίματος, όπως ηλεκτρολύτες (μεταλλικά άλατα που έχουν θετικό ή αρνητικό φορτίο και τα οποία είναι απαραίτητα για συστολή μυών και νευρική αγωγιμότητα), πρωτεΐνες, οργανικά ορυκτά, κρεατινίνη, γλυκόζη και ηπατικά ένζυμα.Η μεταβολική αξιολόγηση συνήθως καθορίζεται για τον προσδιορισμό της γενικής κατάστασης της υγείας του ασθενούς, αλλά και για τον έλεγχο της λειτουργίας των νεφρών, του ήπατος και του παγκρέατος, καθώς και των συγκεντρώσεων των ηλεκτρολυτών και της οξυβενικής ισορροπίας. Συχνά εκτελείται ταυτόχρονα με το πρόγραμμα ως μέρος συνήθων ιατρικών εξετάσεων και ετήσιων επισκέψεων στο γιατρό.
    • Το νάτριο συμμετέχει στη ρύθμιση των επιπέδων υγρών και στη λειτουργία των νεύρων και των μυών, αλλά υψηλή συγκέντρωση στο αίμα μπορεί να προκαλέσει υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) και να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Μια μικρή ποσότητα μπορεί επίσης να είναι επιβλαβής και να προκαλέσει νευρολογικές διαταραχές. Η κανονική τιμή νατρίου είναι μεταξύ 136 και 144 mEq / l.
    • Τα ένζυμα του ήπατος (lALT και lAST) είναι αυξημένα σε περιπτώσεις ηπατικής βλάβης ή φλεγμονής που προκαλείται από υπερβολική κατανάλωση παρακεταμόλης, αλκοολισμού, χολόλιθων, αυτοάνοσων ασθενειών ή ηπατίτιδας.
    • Μια υψηλή συγκέντρωση BUN και κρεατινίνης στο αίμα πιθανώς υποδεικνύει νεφρική δυσλειτουργία. Το άζωτο αίματος αίματος πρέπει να είναι μεταξύ 7 και 29 mg / dl, ενώ τα επίπεδα κρεατινίνης σας πρέπει να είναι μεταξύ 0,8 και 1,4 mg / dl.


  4. Κατανοήστε τις εξετάσεις γλυκόζης στο αίμα. Ένα άλλο πιθανό συστατικό του μεταβολικού ελέγχου είναι μια δοκιμή γλυκόζης στο αίμα. Πρόκειται για μια μέτρηση που μετρά την ποσότητα της γλυκόζης που κυκλοφορεί στο σώμα, συνήθως μετά από μια ταχεία τουλάχιστον 8 ωρών. Συνήθως συνταγογραφείται εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι έχετε διαβήτη τύπου 1, 2 ή κύησης. Ο διαβήτης τύπου 1 εμφανίζεται όταν το πάγκρεας προκαλεί ανεπάρκεια ινσουλίνης (μια ορμόνη που εξαλείφει τη γλυκόζη και προάγει τη μεταφορά της σε κύτταρα) ή όταν τα κύτταρα του σώματος "αγνοούν" τις επιδράσεις της ινσουλίνης. Ο διαβήτης τύπου 2 αναπτύσσεται όταν οι ιστοί είναι ανθεκτικοί στις επιδράσεις της ινσουλίνης, συνήθως λόγω του λοβού. Ως αποτέλεσμα, οι διαβητικοί έχουν πολύ υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (που αναφέρονται ως υπεργλυκαιμία) που είναι μεγαλύτερα από 125 mg / dl.
    • Τα άτομα με υψηλό κίνδυνο διαβήτη έχουν επίπεδα γλυκόζης στο αίμα μεταξύ 100 και 125 mg / dl. Αν βρίσκεστε σε αυτήν την περιοχή, θεωρείτε ότι prediabetic.
    • Η χρόνια υπεργλυκαιμία μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνια βλάβη οργάνων και επιπλοκές όπως νεφρικές, καρδιακές, οφθαλμικές και νευροπαθητικές ασθένειες.
    • Λάβετε υπόψη ότι υπάρχουν και άλλες αιτίες υπεργλυκαιμίας, όπως η νεφροπάθεια, το χρόνιο στρες, ο υπερθυρεοειδισμός και η φλεγμονή ή ο καρκίνος του παγκρέατος.
    • Πολύ χαμηλά επίπεδα γλυκόζης (λιγότερο από 70 mg / dL) είναι γνωστά ως υπογλυκαιμία και μπορεί να προκληθούν από αλκοολισμό, υπερβολική πρόσληψη ινσουλίνης και πολλές δυσλειτουργίες (νεφρό, ήπαρ ή καρδιά).

Μέρος 2 Κατανόηση της μελέτης ούρων



  1. Μάθετε περισσότερα σχετικά με το ρόλο αυτής της εξέτασης. Μπορεί να ανιχνεύσει υποπροϊόντα φυσιολογικού ή μη φυσιολογικού μεταβολισμού, πρωτεϊνών, κυττάρων και βακτηρίων στα ούρα. Εάν είστε υγιείς, τα ούρα σας πρέπει να είναι φυσιολογικά καθαρά, άοσμο και στείρα, δηλαδή δεν περιέχουν πάρα πολλά βακτήρια. Πολλά πρόωρα μεταβολικά και νεφρικά προβλήματα μπορούν να ανιχνευθούν εξετάζοντας τα ούρα για ανωμαλίες. Μπορεί να είναι υψηλότερες συγκεντρώσεις γλυκόζης, χολερυθρίνης, πρωτεϊνών, ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκών αιμοσφαιρίων, κρυστάλλων ουρικού οξέος και βακτηριδίων.
    • Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας συστήσει μια δοκιμασία durin εάν υποψιάζετε ένα μεταβολικό πρόβλημα (διαβήτη), νεφρική νόσο ή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
    • Για να εκτελεστεί αυτή η δοκιμή, ο ασθενής πρέπει να συλλέξει 30 έως 60 ml durine στη μέση του πίδακα (και όχι στην αρχή της ούρησης) σε ένα αποστειρωμένο πλαστικό κύπελλο. Συνιστάται συνήθως να λαμβάνετε το δείγμα νωρίς το πρωί. Θυμηθείτε να καθαρίσετε καλά τα γεννητικά όργανα σας προτού αρχίσετε να παίρνετε, ειδικά αν έχετε την περίοδο σας.
    • Ο λόγος για τη λήψη ούρων στη μέση του αεριωθούμενου αεροσκάφους είναι αρκετά απλός: τα βακτηρίδια στέκονται στο δέρμα κοντά στον ουρηθρικό πόρο. Η πρώτη ροή των ούρων θα περιέχει μερικά από αυτά τα βακτήρια.
    • Το δείγμα durin αναλύεται με τρεις τρόπους στο εργαστήριο: οπτική εξέταση, ταινία ταχείας εξέτασης και μικροσκοπική εξέταση.


  2. Κατανοήστε τα αποτελέσματα που υποδηλώνουν μεταβολικό ή νεφρικό πρόβλημα. Οι περισσότερες μεταβολικές και νεφρικές διαταραχές δεν προκαλούν προφανή συμπτώματα, τουλάχιστον στα αρχικά στάδια. Τα συναισθήματα της κούρασης και της έλλειψης ενέργειας είναι κοινά, αλλά είναι δύσκολο να τα συσχετίσεις με δυσλειτουργία των νεφρών ή των αδένων. Μια ανάλυση των ούρων μπορεί να αποκαλύψει την ύπαρξη ενός προβλήματος, αν και δεν είναι οριστική από μόνη της. Φυσικές εξετάσεις, εξετάσεις αίματος και άλλες δοκιμές (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπερηχογράφημα κλπ.) Απαιτούνται επίσης συχνά.
    • Κατ 'αρχήν, τα ούρα δεν περιέχουν σημαντικές ποσότητες πρωτεΐνης (αλβουμίνης). Ωστόσο, σε περίπτωση υψηλών επιπέδων πρωτεΐνης στα ούρα (που ονομάζεται πρωτεϊνουρία), αυτό μπορεί να υποδηλώνει ένα πρώιμο σύμπτωμα νεφρικής ανεπάρκειας. Η πρωτεϊνουρία είναι επίσης συχνή στη νόσο του Kahler και σε διάφορες μορφές καρκίνου.
    • Οι νεφρικές παθήσεις προκαλούν επίσης την παρουσία αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια) στα ούρα, καθώς και υψηλή οξύτητα και ειδικό βάρος (συγκέντρωση) στο ούρο. Η παρουσία κρυστάλλων μπορεί να υποδεικνύει πέτρες στα νεφρά ή ουρική αρθρίτιδα.
    • Η παρουσία σακχάρου και κετονών στα ούρα συνήθως υποδηλώνει την ύπαρξη διαβήτη. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με διαβήτη έχουν υπερβολική γλυκόζη στα ούρα και στο αίμα. Μπορεί να έχετε υψηλό επίπεδο κετονών, αλλά δεν υπάρχει γλυκόζη στα ούρα, αν δεν έχετε φάει πολύ πρόσφατα.


  3. Συνδυάστε τα συμπτώματα μιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος με τα αποτελέσματα. Συνιστάται επίσης να δοκιμάσετε τα ούρα σας εάν υποπτευθείτε μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Γενικά, η λοίμωξη επηρεάζει μόνο τον ουρητήρα (που ονομάζεται duretrite), αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει την ουροδόχο κύστη (μιλάμε για κυστίτιδα) και τα νεφρά (πυελονεφρίτιδα) σε πιο σοβαρές περιπτώσεις. Στις γυναίκες, η ουρολοίμωξη είναι πολύ συχνότερη, το 56,25% των περιπτώσεων. Τα συμπτώματα είναι πολύ πιο προφανή από ότι στα αρχικά στάδια μεταβολικών ή νεφρικών διαταραχών. Εδώ είναι μερικά από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αυτού του προβλήματος: Συχνή ή οδυνηρή ούρηση (αίσθημα καύσου), αίσθημα ανάγκης να αναζωογονηθεί αμέσως μετά το πλύσιμο, σκοτεινά ούρα, αίμα, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, χαμηλότερο πόνο στην πλάτη και ήπιο πυρετό.
    • Η παρουσία εστεράσης νιτρωδών ή λευκοκυττάρων (προϊόν λευκών αιμοσφαιρίων) είναι η κύρια ένδειξη μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος όταν εκτελείται δοκιμασία ταχείας λωρίδας.
    • Κάτω από το μικροσκόπιο θα δείτε λευκά αιμοσφαίρια (ένα ασφαλές σημάδι λοίμωξης ή φλεγμονής), βακτήρια και ίσως ερυθρά αιμοσφαίρια αν έχετε λοίμωξη από το ουροποιητικό σύστημα.
    • Πολλά βακτηρίδια μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά τα περισσότερα προκαλούνται από το Escherichia coli, το οποίο συνήθως βρίσκεται στο σκαμνί.


  4. Μάθετε πώς να αναγνωρίζετε άλλα σημαντικά αποτελέσματα. Άλλα προβλήματα και ασθένειες μπορούν να εντοπιστούν από την ανάλυση του durin, όπως η φλεγμονή ή ηπατική νόσο, ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης ή του νεφρού, η χρόνια φλεγμονή που επηρεάζει ένα άλλο όργανο και η εγκυμοσύνη. Αυτές οι παράμετροι δεν εξετάζονται πάντοτε στο τεστ αίματος και ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να τους συστήσει συγκεκριμένα.
    • Η χολερυθρίνη είναι υποπροϊόν της ελάττωσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων και δεν απαντάται στα ούρα. Η παρουσία χολερυθρίνης στα ούρα σας μπορεί να υποδεικνύει βλάβη στο ήπαρ ή ασθένεια, όπως ηπατίτιδα ή κίρρωση. Μπορεί επίσης να υποδηλώνει ασθένεια της χοληδόχου κύστης.
    • Η παρουσία μη φυσιολογικών κυττάρων και λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να είναι ένας δείκτης καρκίνου στον ουρογεννητικό σωλήνα. Εάν ο γιατρός υποψιαστεί καρκίνο, συνήθως εκτελούνται κυτταροκαλλιέργειες και εξετάσεις αίματος.
    • Αν υποψιάζεστε ότι είστε έγκυος επειδή δεν είχατε την περίοδο σας, αυτή η ανάλυση μπορεί να σας βοηθήσει να επιβεβαιώσετε τις αμφιβολίες σας. Ο τεχνικός του εργαστηρίου θα αναζητήσει την ανθρώπινη χοριακή ορμόνη γοναδοτροπίνης (hCG) στο δείγμα ούρων σας. Αυτή η ορμόνη παράγεται από τον πλακούντα σε έγκυες γυναίκες. Μπορεί επίσης να ανιχνευθεί στο αίμα, αν και οι εξετάσεις εγκυμοσύνης που διατίθενται στα φαρμακεία μπορούν να καθορίσουν το ποσοστό στα ούρα.
συμβουλή



  • Όλες οι εξετάσεις αίματος και ούρων πρέπει να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα βασικά στοιχεία: το ονοματεπώνυμό σας και τον αριθμό κοινωνικής ασφάλισης, την ημερομηνία διεξαγωγής και εκτύπωσης της δοκιμής, τα ονόματα των εξετάσεων που πραγματοποιήθηκαν, το όνομα του εργαστηρίου και το γιατρό, τα αποτελέσματα της δοκιμής, μια κανονική συγκριτική κλίμακα για τα δεδομένα και τα αποτελέσματα που θεωρούνται μη φυσιολογικά.
  • Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων που μπορούν να αποτρέψουν τα αποτελέσματα των δοκιμασιών του durin και του αίματος (γήρας, συνταγογραφούμενα φάρμακα, δίαιτα, επίπεδο άγχους, υψόμετρο ή κλίμα κ.λπ.). Επομένως, μην πηδήσετε σε συμπεράσματα μέχρι να έχετε την ευκαιρία να μιλήσετε με το γιατρό σας.
  • Εάν γνωρίζετε πώς εμφανίζονται οι εργαστηριακές εξετάσεις με βάση το χαρτί, μπορείτε γρήγορα να ελέγξετε για μη φυσιολογικά αποτελέσματα (εάν υπάρχουν), τα οποία έχουν επισημανθεί είτε με "F" για πολύ χαμηλά είτε "E" για πολύ υψηλά.
  • Δεν χρειάζεται να απομνημονεύσετε τις κανονικές τιμές για τις αναλύσεις αίματος ή durin, καθώς είναι πάντα τυπωμένες με τα αποτελέσματά σας ως πρακτική αναφορά.
  • Η δοκιμή PSA είναι μια εξέταση αίματος που περιλαμβάνει την αναζήτηση ενός τύπου πρωτεΐνης που παράγεται από κύτταρα του προστάτη και απελευθερώνεται σε σπέρμα και αίμα. Ένα επίπεδο PSA μικρότερο από 4,0 ng / ml είναι επιθυμητό.
προειδοποιήσεις
  • Τίποτα σε αυτό το τμήμα δεν προορίζεται ή δεν προορίζεται να δώσει ιατρικές συμβουλές. Εάν θέλετε να πάρετε ιατρική συμβουλή, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
  • Δεν συνιστάται η χρήση αποτελεσμάτων εργαστηρίου για αυτο-φροντίδα. Τα εργαστηριακά αποτελέσματα αποτελούν μέρος μόνο ενός ευρέος φάσματος εργαλείων που χρησιμοποιεί ένας γιατρός για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενειών.
  • Όλες οι δοκιμές μπορεί να είναι λάθος λόγω πολλών παραγόντων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ψευδώς θετικά ή αρνητικά αποτελέσματα ή ακόμα και λανθασμένες τιμές. Ως αποτέλεσμα, οι περισσότερες δοκιμές γίνονται τουλάχιστον δύο φορές για να επιβεβαιώσουν τα αποτελέσματα. Εντούτοις, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ακριβείς (συνήθως στην περίπτωση δοκιμών για ανωμαλίες σε δείγμα όπου δεν υπάρχουν).