Περιεχόμενο
Σε αυτό το άρθρο: Αναγνωρίστε τα συμπτώματα Συμβουλευτείτε έναν γιατρό12 Αναφορές
Το σύνδρομο ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας (STOP) είναι μια κατάσταση που προκαλείται από την αδυναμία του σώματος να ανταποκριθεί σωστά σε ξαφνική αλλαγή της θέσης. Κατά γενικό κανόνα, όταν ένα άτομο με STOP σηκώνεται, εμφανίζονται ζάλη και αυξημένος καρδιακός ρυθμός, εκτός από άλλα μεταβλητά συμπτώματα. Για να διαγνώσετε αυτή την κατάσταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να μπορέσει να εξετάσει τις ζωτικές παραμέτρους κατά τη διάρκεια της αλλαγής της θέσης και να αξιολογήσει την παρουσία οποιωνδήποτε άλλων συμπτωμάτων που μπορεί να εμφανιστούν σε περίπτωση STOP.
στάδια
Μέθοδος 1 Αναγνώριση των συμπτωμάτων
-
Αναγνωρίστε τα σημεία και τα συμπτώματα ενός STOP. Εκτός από τον γρήγορο καρδιακό ρυθμό σε κατακόρυφη θέση, άλλα συμπτώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε άτομα με αυτή την ασθένεια, όπως:- ένα ασυνήθιστο αίσθημα κούρασης,
- πονοκεφάλους,
- ζάλη ή λιποθυμία,
- δυσανεξία στην άσκηση, με ή χωρίς θωρακικό πόνο ή δύσπνοια,
- καρδιακές παλλιέργειες (επεισόδια μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού),
- ναυτία ή έμετο,
- η έλλειψη συγκέντρωσης,
- κούνημα ή τρόμο,
- διαταραχές του νευρικού συστήματος που επηρεάζουν άλλα μέρη του σώματος.
-
Σημειώστε την ύπαρξη παραγόντων που προκαλούν το STOP. Κανονικά, μια λοίμωξη (όπως η μονοπυρήνωση) μπορεί να είναι η αιτία του συνδρόμου. Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν την εγκυμοσύνη και το άγχος. Μερικές φορές το σύνδρομο ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας αναπτύσσεται χωρίς προφανή λόγο. Μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχει σύνδεση μεταξύ STOP και καρδιαγγειακής αποκατάστασης. -
Ανακαλύψτε τις κατηγορίες των πιο εκτεθειμένων ατόμων. Οι ομάδες πληθυσμού που είναι πιθανότερο να αναπτύξουν αυτό το σύνδρομο είναι γυναίκες, άτομα ηλικίας 12 έως 50 ετών και άτομα που έχουν εκτεθεί σε παράγοντες κινδύνου (όπως λοίμωξη, εγκυμοσύνη ή άγχος). Οι άνθρωποι που παίρνουν διαφορετικούς τύπους φαρμάκων διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο STOP, καθώς ορισμένες δραστικές αρχές για την αρτηριακή πίεση και την καρδιά μπορούν να κάνουν τα συμπτώματα πιο αισθητά.
Μέθοδος 2 Συμβουλευτείτε γιατρό
-
Φέρτε μια λίστα με τα φάρμακα που παίρνετε. Όταν προετοιμάζεστε για μια επίσκεψη γιατρού, βεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει μια λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνετε επί του παρόντος, συμπεριλαμβανομένων των ονομάτων τους, της δοσολογίας και γιατί τα παίρνετε. Θα πρέπει επίσης να είστε σε θέση να συζητήσετε με το γιατρό σας το ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένης οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης, της νοσηλείας, καθώς και των σημερινών προβλημάτων υγείας σας. Όλες αυτές οι πληροφορίες θα σας βοηθήσουν να έχετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης, να αξιολογήσετε τις πιθανότητες ότι έχετε συμβεί αυτό το σύνδρομο και να αποφασίσετε εάν θα διεξαγάγετε διαγνωστικές εξετάσεις. -
Ο καρδιακός σας ρυθμός μετράται σε καθιστή και όρθια θέση. Το STOP είναι μια μορφή αυτόνομης δυσλειτουργίας (παθολογία του νευρικού συστήματος) στην οποία ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται όταν ο ασθενής ανεβαίνει (μεταξύ άλλων συμπτωμάτων). Για να διαγνώσετε το σύνδρομο ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας, ο γιατρός σας θα πρέπει να μετρήσει τον καρδιακό ρυθμό ενώ κάθεστε ή ξεκουράζεστε. Τότε πρέπει να σηκωθείς και μετά από ένα ή δύο λεπτά, θα μετρήσει πάλι τον καρδιακό ρυθμό. Αν στην κατακόρυφη θέση αυξάνεται κατά 30 κτύπους ανά λεπτό ή περισσότερο, αυτό σημαίνει ότι έχετε αυτή τη διαταραχή. -
Ρυθμίστε την αρτηριακή σας πίεση. Αφού μετρήσετε τον καρδιακό ρυθμό και τη διακύμανσή σας ενώ κάθεστε και στέκεστε, ο γιατρός θα μετρήσει επίσης την αρτηριακή σας πίεση. Αυτή η δοκιμή είναι απαραίτητη για να αποκλειστεί μια κατάσταση που ονομάζεται ορθοστατική υπόταση. Εμφανίζεται όταν η αρτηριακή πίεση πέφτει σημαντικά όταν μετακινείται από το να βρίσκεται ή να κάθεται σε όρθια θέση, προκαλώντας αντισταθμιστική ταχυκαρδία. Εάν πάσχετε από ορθοστατική υπόταση (δηλαδή εάν η τιμή της πίεσης σας είναι πιο ανησυχητική από την καρδιακή συχνότητα), ο γιατρός σας θα μετρήσει την αρτηριακή πίεση ενώ κάθεστε, και πάλι όταν στέκεστε, δεδομένου ότι δεν επιδιώκει να καθιερώσει τη διάγνωση ενός STOP.- Εάν πάσχετε πραγματικά από STOP και όχι από ορθοστατική υπόταση, η πίεση σας δεν πρέπει να μειώνεται σημαντικά όταν σηκώνεστε.
- Επιπλέον, αν στέκεστε, ο ρυθμός καρδιακής ανάπαυσης θα είναι μεγαλύτερος από 120 παλμούς ανά λεπτό. Αυτή είναι και η διάγνωση του STOP.
-
Να γνωρίζετε ότι τα κριτήρια διαφέρουν για τα παιδιά και τους εφήβους. Οι άνθρωποι αυτής της ηλικιακής ομάδας έχουν φυσικά ταχύτερο καρδιακό ρυθμό από τους ενήλικες. Ως εκ τούτου, ο καρδιακός ρυθμός θα πρέπει να αυξάνεται κατά τουλάχιστον 40 κτύπους ανά λεπτό όταν μετακινείται στην όρθια θέση για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του STOP. -
Περάστε τη δοκιμή κλίσης. Για να διαγνώσει το σύνδρομο ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας, ο γιατρός μπορεί απλά να μετρήσει τον καρδιακό ρυθμό ενώ κάθεται και στέκεται. Αν όχι, μπορεί να εκτελέσει τη δοκιμή κλίσης. Αυτή είναι μια πολύ μεγαλύτερη και λεπτομερής επισκόπηση. Η απλοποιημένη έκδοση θα διαρκέσει 30 έως 40 λεπτά, ενώ η σύνθετη έκδοση θα διαρκέσει μια ώρα και μισή.- Ο ασθενής βρίσκεται σε τραπέζι που αλλάζει θέση σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα.
- Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής συνδέεται με συσκευές όπως ηλεκτροκαρδιογράφημα και οθόνη παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης για την παρακολούθηση των ζωτικών σημείων, συμπεριλαμβανομένου του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης.
- Ο γιατρός θα αξιολογήσει τα αποτελέσματα και θα χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση STOP ή άλλων καρδιακών παθήσεων.
-
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περαιτέρω εξετάσεις. Υπάρχουν διάφορες άλλες δοκιμές που βοηθούν στη διάγνωση του STOP. Ο γιατρός μπορεί να εκτελεί δοσολογίες κατεχολαμινών, κρύες εξετάσεις, εξετάσεις ηλεκτρομυογραφήματος και εφίδρωση, μεταξύ άλλων. Το STOP είναι ένα ετερογενές σύνδρομο, δηλαδή εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους και έχει διάφορες υποκείμενες αιτίες. Επομένως, οι πιο κατάλληλες εξετάσεις για την επιβεβαίωση των λεπτομερειών της διάγνωσης θα εξαρτηθούν από την εκτίμηση του ιατρού για την ιδιαίτερη κατάστασή σας. -
Γνωρίζετε ότι το STOP μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή σας ζωή. Περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών που διαγνώστηκαν με ορθοστατική ορθοστατική ταχυκαρδία έχουν μειωμένη ποιότητα ζωής παρόμοια με εκείνη που θεωρείται επισήμως ως ανάπηρη. Αυτό περιλαμβάνει την αδυναμία εργασίας και πιθανές δυσκολίες στις καθημερινές εργασίες, όπως το πλύσιμο, το φαγητό, το περπάτημα ή το να σηκώνεται. Ωστόσο, ενώ για ορισμένους ασθενείς η ποιότητα ζωής μειώνεται, άλλοι εξακολουθούν να είναι σε θέση να οδηγήσουν μια φυσιολογική ζωή και ίσως να μην συνειδητοποιήσουν ότι είναι άρρωστοι αν δεν ενημερωθούν.- Η διάγνωση του συνδρόμου ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας ποικίλλει από περίπτωση σε περίπτωση.
- Όταν το σύνδρομο εμφανίζεται μετά από ιογενή λοίμωξη (που ονομάζεται μεταστατικό επεισόδιο), περίπου το 50% των ασθενών αναρρώνουν σε διάστημα δύο έως πέντε ετών.
- Εάν έχετε διαγνωστεί με STOP, ο γιατρός σας θα μπορεί να σας δώσει συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τη διάγνωση και να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα εξατομικευμένο θεραπευτικό πρόγραμμα.
- Η διάγνωση θα εξαρτηθεί από το είδος του συνδρόμου που έχετε, τη γενική σας υγεία, τις υποκείμενες αιτίες του προβλήματός σας και όλα τα συμπτώματα που έχετε (εκτός από τη σοβαρότητά τους).
- Οι εξαλείφοντες παράγοντες που επιδεινώνουν τα συμπτώματα, συσσωρεύουν σωστά και αυξάνουν τη φυσική δραστηριότητα είναι μερικές μη φαρμακολογικές θεραπείες για το σύνδρομο ορθοστατικής ορθοστατικής ταχυκαρδίας.
- Όσον αφορά τις φαρμακευτικές αγωγές, προς το παρόν δεν έχει διεξαχθεί μακροχρόνια μελέτη αποτελεσματικότητας και όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται δεν έχουν εγκριθεί.